До сравнительно недавнего времени считалось, что организм новорожденного и ребенка первых месяцев жизни не способен вырабатывать активный иммунитет. Однако новейшие клинико-иммунологические исследования показали, что иммунологическая реактивность формируется на самых ранних этапах развития ребенка, включая эмбриональный период.
Защита ребенка в период новорожденности от инфекций обеспечивается факторами неспецифической резистентности, находящимися на достаточно высоком уровне развития, наличием пассивно переданных от матери защитных антител и особым состоянием реактивности тканей, делающим ребенка невосприимчивым к ряду инфекций.
Достаточно выражена фагоцитарная активность различных клеток, достигающая материнского уровня уже на 5—10-й день после рождения ребенка. Растет и титр комплемента у новорожденных, достигая максимума к 20-му дню жизни. В последующем содержание комплемента и фагоцитарная активность относительно стабильны, так как осуществляют завершающую роль и при специфических иммунологических реакциях.
Понижение с возрастом ребенка активности других факторов неспецифической резистентности (лизоцима, пропердина и др.) указывает на то, что в связи с формированием филогенетически более поздних специфических иммунологических реакций они отходят на второй план.
Важной особенностью ребенка на первом году жизни является наличие у него трансплацентарного иммунитета. Через плаценту поступают только иммуноглобулины класса IgG, в то время как другие классы (IgM, IgA), связанные с макроглобулинами, трансплацентарно не передаются от матери плоду.
Уровень трансплацентарного иммунитета у ребенка зависит от состояния приобретенного, материнского, являющегося следствием перенесенного заболевания или же активной иммунизации. Как правило, материнские антитела находятся в прямой связи с эпидемиологическими и патогенетическими особенностями той или иной инфекции. Так, у новорожденных антитела к возбудителям колиэнтерита обнаруживаются очень редко по сравнению с таковыми к возбудителям дизентерии, в частности дизентерии Зонне.
Колиэнтерит распространен больше среди детей раннего возраста по сравнению со взрослыми, среди которых распространена дизентерия Зонне. В связи с этим, естественно, и новорожденный ребенок получит материнские антитела к дизентерии Зонне, которые и обнаруживаются у него в более высоких титрах.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь