Профилактику гипогалактии целесообразно начинать задолго до ее развития, еще в период детства будущей матери, и продолжать ее во время беременности. Для предупреждения инфантилизма необходимо обеспечить правильный режим питания ребенка, начиная с периода новорожденности, нормальные условия учебы и быта, лечение хронических заболеваний и интоксикаций, занятия физической культурой, особенно в пубертатном периоде.
Для девочек следует считать обязательным комплекс упражнений для грудных мышц и плечевого пояса, которые улучшают кровообращение в молочных железах, способствуя их развитию. Важная роль принадлежит своевременному лечению эндокринных заболеваний, болезней сердечнососудистой системы, а также правильному ведению родов, направленному на уменьшение кровопотери (у родильниц с кровопотерей часто развивается гипогалактия).
Существенной предпосылкой развития достаточной лактации является рациональный режим и диета как беременной, так и кормящей матери. Для профилактики недостаточной лактации очень важно раннее сцеживание молока (через 12 часов после родов), соблюдение правильной техники вскармливания, тщательное проведение всех мер по уходу за молочной железой.
Ведущую роль в предупреждении гипогалактии играет ритмичное и более полное опорожнение молочной железы. Стереотип кормления возбуждает моторную реакцию последней и улучшает сосательный рефлекс ребенка. Особую форму гипогалактии представляют случаи, которые развиваются при заболевании ребенка. При этом «детский» и «материнский» факторы сочетаются.
Из-за болезни ребенок не в состоянии энергично сосать или даже отказывается от груди, что приводит к торможению лактации. С другой стороны, при заболевании ребенка у матери развивается тревожное состояние, нарушается сон, питание становится нерегулярным, что, в свою очередь, отрицательно сказывается на механизме молокоотдачи.
Учитывая вышеизложенное, участковый педиатр обязан проинструктировать мать заболевшего ребенка о мероприятиях по сохранению лактации, в том числе и о необходимости регулярного сцеживания молока.
При госпитализации матери с больным ребенком необходимо обеспечить условия для отдыха матери, соблюдения гигиенического режима и регулярного питания. В некоторых случаях целесообразно назначение матери седативных средств. Для успешной борьбы с гипогалактией необходимо выяснить, какая форма имеет место в данном случае — первичная или вторичная, а в последнем случае — каковы ее этиологические факторы.
Обычно это удается без труда, если внимательно собрать анамнез и проверить технику кормления. Первичная гипогалактия, возникшая в результате общей инфантильности матери, в большинстве случаев плохо поддается лечению. В таких случаях необходимо вовремя назначить ребенку докорм, чтобы не допустить его гипотрофирования.
При вторичной гипогалактии лечение целесообразно начинать с более частого прикладывания ребенка к груди, что стимулирует секрецию молока. Одновременно с этим матери назначаются специальные методы лечения.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь