Реакции на пищевой аллерген могут быть самыми разнообразными: в виде поражения кожи (зуд, различные сыпи, экзантемы), желудочно-кишечного тракта (рвота, боли в животе, понос, запор), дыхательных путей (риниты, спастический кашель, круп, астматический синдром). Иногда у детей раннего возраста пищевая аллергия проявляется системной реакцией анафилактического характера.
Литературные данные свидетельствуют о том, что сенсибилизация коровьим молоком может происходить и через дыхательные пути при повторной его аспирации. В результате образования комплекса «антиген-антитело» и развития аллергической реакции может наступить внезапная смерть ребенка («смерть в колыбели»).
Основой диетотерапии при экссудативном диатезе, как и при других формах пищевой аллергии, является исключение (элиминация) из рациона аллергена. Если аллергенами являются желток, фруктовый или овощной соки, то данный вид продукта полностью исключается из пищевого рациона и заменяется другим адекватным продуктом.
При этом следует учитывать, что сенсибилизация к куриному яйцу нередко сопровождается перекрестной аллергической непереносимостью куриного мяса.
При непереносимости одного из видов злаков, например пшеницы, из рациона исключаются хлеб, манная каша, печенье и заменяются другими видами злаков (овсяная, гречневая, рисовая крупа).
Трудности возникают в случаях, когда аллергеном является коровье молоко — продукт, имеющий высокую пищевую ценность, вследствие чего его трудно заменить.
Из 20 различных белков, входящих в состав коровьего молока, сенсибилизирующим эффектом обладают в основном три из них: γ-лактоглобулин, γ-лактоглобулин и казеин. При изолированной аллергии к γ-лактоглобулину хороший лечебный эффект может дать замена коровьего молока кисломолочными смесями (кефир, «Биолакт», «Мацони»), сухими адаптированными смесями («Малютка», «Малыш») или длительно кипяченным (10 минут) молоком.
При сквашивании, высушивании и кипячении γ-лактоглобулин разрушается и непереносимость коровьего молока в таких случаях устраняется.
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь