Наиболее часто у детей раннего возраста наблюдаются алиментарные, или дефицитные, анемии, связанные с недостатком в организме гемопоэтических факторов.
Из всего многообразия дефицитных анемий выделяют четыре основные группы: железо-, белково-, витаминодефицитные и смешанные формы анемий. Из всех дефицитных анемий у детей раннего возраста наиболее распространены железодефицитные, так как в этот период особенно велика потребность в железе вследствие интенсивного роста и значительного увеличения массы крови.
У доношенных детей в первые 4 месяца гемопоэз осуществляется за счет эндогенного железа, а в дальнейшем используется железо, поступающее с пищей. У недоношенных детей, детей из двойни и родившихся от матерей, страдающих анемией, запасы железа в депо незначительны и полностью используются уже к 2—3 месяцам жизни.
Поэтому у них рано развивается железодефицитная анемия. В связи с вышеизложенным становится ясным, что роль алиментарного фактора (особенно прикорма) в предупреждении развития анемии у детей грудного возраста очень велика. Белководефицитные анемии отмечаются обычно у детей, находящихся на одностороннем мучнистом вскармливании с дефицитом белка в рационе.
Витаминодефицитные анемии могут развиваться у детей, вскармливаемых длительное время козьим молоком и не получающих фруктовые и овощные блюда. У детей с алиментарной гипотрофией может развиваться пандефицитная анемия, обусловленная недостатком белка, микроэлементов и витаминов.
Лечение железодефицитных анемий должно начинаться с устранения причин, их вызывающих, и с организации рационального питания в сочетании с назначением препаратов лекарственного железа. Если анемия развилась у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, то необходимо обеспечить полноценное питание матери и провести коррекцию пищевого рациона ребенка.
При искусственном вскармливании детям рекомендуются смеси, обогащенные железом и другими микроэлементами — «Малютка», «Малыш», «Виталакт», Биолакт-2, «Балдырган».
«Уход, питание и вакцино-профилактика ребёнка», Ф.М.Китикарь