Site icon Kelechek.ru

Туберкулез периферических лимфатических узлов (Инфекционный мононуклеоз)

Инфекционный мононуклеоз рассматривается как один из вариантом ретикулеза.

Вызывается ретикулотропным вирусом, встречается преимущественно в детском и юношеском возрасте. В типичных случаях, характеризующихся острым началом, высокой лихорадкой, явлениями общей интоксикации, ангиной, увеличением периферических лимфоузлов (в первую очередь заднешейных), печени и селезенки, характерными гематологическими показателями в виде лейкоцитоза (до 20 … 30 тыс.), относительного (до 80 … 90 %) и абсолютного моноцитоза с наличием атипичных мононуклеаров, гранулоцитонении, диагностика мононуклеоза не представляет трудностей.

В сомнительных случаях, при рецидивирующем течении (имеются сообщения о возможности хронического течения) решающими в постановке диагноза являются положительная серологическая реакция Пауля — Беннеля, результаты исследования пунктата костного мозга, исключающие лейкоз.

Фелиноз (доброкачественный лимфоретикулез, доброкачественный вирусный лимфаденит, болезнь кошачьей царапины) чаще всего отмечается у детей и в молодом возрасте.

Возбудителем заболевания
является хламидия, подобная возбудителю пахового лимфогранулематоза, пситтакоза, орнитоза. Источником (переносчиком) инфекции являются кошки. Инфицирование ребенка происходит через поврежденную кожу, слизистые при непосредственном контакте с кошкой или инфицированными кошкой предметами.

Заболевание проявляется после 1 — 3-недельного периода инкубации повышением температуры, воспалением регионарных лимфоузлов, которые часто подвергаются гнойному расплавлению, увеличением в разгар заболевания селезенки, умеренным лейкоцитозом со сдвигом влево, умеренной эозинофилией и небольшим увеличением СОЭ. В ряде случаев воспалительные изменения на месте входных ворот инфекции мало выражены и остаются незаметными.

«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко

Exit mobile version