Эндоскопические методы исследования: цистоскопия, хромоцистоскония, катетеризация мочеточников. Все эти манипуляции девочкам до 5 … 6 лет и всем мальчикам выполняют под общим обезболиванием.
У большинства больных цистоскопическая картина представляется нормальной. У 1/3 больных определяются умеренная очаговая либо разлитая гиперемия слизистой, инъецирование сосудов, гранулярные высыпания.
И только при деструктивных формах нефротуберкулеза, при вовлечении в процесс мочеточника и мочевого пузыря определяются гиперемия, отек устьев мочеточника, высыпания милиарных бугорков на слизистой, фибринозный, язвенный цистит.
Хромофункция почек нарушается только при деструктивных формах заболевания и нарушениях уродинамики. Определенное диагностическое значение при нефротуберкулезе у детей и подростков имеет пробный курс лечения, который проводится двумя основными препаратами обычно в период ожидания результатов посева мочи на микобактерии туберкулеза (2 … 3 мес).
Наиболее объективным и достоверным признаком туберкулеза почек у детей и подростков является наличие микобактерии туберкулеза в моче.
Все остальные признаки говорят скорее о стадии процесса, чем о характере его. В случаях оперативного лечения диагноз подтверждается гистологически.
«Туберкулёз у детей и подростков», Е.Н. Янченко