Острому и подострому периоду туберкулезного процесса свойственны изменения спинномозговой жидкости воспалительного характера. Степень их выраженности довольно вариабильна.
В периоде хронического течения туберкулезного менингита у одной группы больных наряду со снижением плеоцитоза и сменой цитологической формулы в сторону лимфоцитоза не наблюдалось снижения белка.
Содержание белка при этом на протяжении многих месяцев оставалось высоким, а иногда увеличивалось. Такой состав спинномозговой жидкости наряду с цитологическим составом, коллоидными реакциями позволяет характеризовать этот синдром как относительную белково-клеточную диссоциацию.
В отличие от истинного синдрома белково-клеточной диссоциации, характеризующегося часто почти полным отсутствием форменных элементов, в описываемом синдроме относительной белково-клеточной диссоциации отмечался умеренный, преимущественно лимфоцитарный плеоцитоз.
Наряду с этим синдром отмечался и другой, который характеризовался, помимо повышенного содержания белка, высоким плеоцитозом. Плеоцитоз оставался на начальном уровне, процентное содержание нейтрофилов не уменьшалось, а в некоторых случаях было равно или превосходило количество лимфоцитов.
Этот синдром, при котором высокое содержание белка сочеталось со значительным нейтрофильным плеоцитозом, характеризует стабильные воспалительные изменения спинномозговой жидкости.
«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой