Бактериологическая активность спинномозговой жидкости детей, леченных салюзидом растворимвм и фтивазидом

Было установлено, что при эндолюмбальном введении растворимого салюзида в дозах 1,2 — 1,6 мг/кг препарат можно обнаружить в спинномозговой жидкости через сутки в количестве, в среднем в 13 раз превышающем его минимальную бактериостатическую концентрацию, через 2 суток — в количестве, превышающем его минимальную бактериостатическую концентрацию в 5 раз, и через 3 суток — в 4 раза.

Следовательно, нашими предварительными данными было показано, что даже через 2 — 3 суток растворимый салюзид еще сохраняется в спинномозговой жидкости детей, леченных субарахноидально введениями препарата в концентрациях, достаточных для бактериостатического действия.

При введении одного фтивазида (суточная доза 30 — 40 мг/кг) через 3 — 4 часа после утреннего приема препарата спинномозговая жидкость задерживает рост микобактерий туберкулеза в разведении 1:16, т. е. препарат накапливается к этому моменту в концентрации, в 16 раз превышающей бактериостатическую.

При комбинированном применении салюзида или фтивазида внутрь и растворимого салюзида эндолюмбально спинномозговая жидкость приобретает более высокую бактериостатическую активность, чем при раздельном применении препаратов.

Сравнение результатов лечения туберкулезного менингита эндолюмбальным введением стрептомицина, с одной стороны, и эндолюмбальным введением растворимого салюзида — с другой, показало большую эффективность последнего препарата.

Важнейшим следствием этого опыта явилась возможность замены эндолюмбального введения антибиотика — стрептомицина химиоирепаратом — растворимым салюзидом. Это обстоятельство имело чрезвычайно большое значение, так как выдвигался новый принцип лечения туберкулезного менингита.

«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой