Так как гемипарезы при леченом туберкулезном менингите возникают нередко наряду с выраженными расстройствами функции разных черепно-мозговых нервов вследствие распространения процесса по основанию мозга, то альтернирующие параличи не всегда имеют изолированный характер, как это, например, наблюдается при гипертонических параличах или параличах другой этиологии. Расстройства речи наблюдались у 1/3 больных с парезами и параличами. Они имели характер…

При описании центрального типа расстройств чувствительности у больных туберкулезным менингитом мы уже отмечали возможность их сочетания со своеобразными эмоциональными расстройствами, непреодолимым желанием удалить всякое, даже малейшее, раздражение, откуда бы оно не исходило. В некоторых случаях такие эмоциональные расстройства с нарушением чувствительности появляются очень рано. Приведем такой пример. Больная Д-на, 13 лет, поступила в клинику на…

Помимо параличей и парезов, при леченом туберкулезном менингите наблюдались и гиперкинетические синдромы. Они также могут быть весьма полиморфны. Установить с абсолютной точностью процент гиперкинезов невозможно, так как они иногда недостаточно четко выявляются вследствие тяжести состояния больных и вследствие сложности всего синдрома, в особенности у детей раннего возраста. Гиперкинетические синдромы встречались раньше в 25% случаев. Причина…

При лечении туберкулезного менингита все описанные выше расстройства, связанные с поражением диэнцефальной области, претерпевают значительные изменения. В то время как при нелеченых случаях туберкулезного менингита вегетативные расстройства могут полностью развиться в течение 15 — 20 дней болезни, у больных, подвергавшихся лечению стрептомицином, но не выздоровевших, они могут появляться в различные сроки и достигать резчайшей степени.…

Общая симптоматология туберкулезного менингита объясняется особенностями локализации процесса. При нелеченом туберкулезном менингите известна была объективная и субъективная симптоматика как ранней, так и конечной стадии, но это относилось к острому циклическому течению болезни, а хронического течения и стадии излечения не существовало, а потому и неизвестны были симптомы этих стадий. Последовательность и время выявления субъективных и объективных…

Специальных наблюдений над повреждением VIII пары нервов при нелеченом туберкулезном менингите не проводилось. Прикованные к постели больные вскоре впадали в бессознательное состояние и исследование слуха или нарушений вестибулярных функций оказывалось невозможным. Но это и не имело практического значения. В связи с успешным лечением туберкулезного менингита расстройства VIII пары нервов приобрели большое диагностическое и прогностическое значение.…

На основании обширного клинического материала, включающего 1200 наблюдений, можно отметить как общую черту леченого туберкулезного менингита чрезвычайное богатство симптоматологии. В области вегетативных функций, черепно-мозговой иннервации, двигательных функций (относя сюда как их выпадения, так и гиперфункцию), чувствительных функций могут наблюдаться самые разнообразные расстройства; они могут быть очень изменчивы. Иногда совершенно неожиданно появляются самые разнообразные клинические симптомы,…

Расстройства слуха раньше зависели: от непосредственного токсического действия стрептомицина на VIII пару нервов и от непосредственного вовлечения в патологический процесс VIII пары нервов и их ядер. Токсическое действие стрептомицина на VIII пару нервов обычно наблюдалось при введении больших количеств стрептомицина. Патологический процесс, как видно из патологоанатомических данных, может непосредственно захватить как периферическую часть нерва, так…

Диффузное поражение головного мозга обусловливает полиморфизм клинической картины уже в раннем периоде заболевания. На основании изучения большого числа больных можно установить, что в раннем периоде начальные симптомы отражают поражение вегетативной нервной системы, к которым присоединяются вскоре и расстройства чувствительно-двигательные, и нарушения со стороны черепно-мозговых нервов. Развитие всех этих симптомов обычно постепенное и редко острое. Очень…

При отоневрололическом исследовании было обнаружено, что угнетенная вначале функция лабиринта в дальнейшем может восстановиться. Приводим примеры некоторых исследований. Ст-на, 14 лет. Лечение начато на 12-й день заболевания, когда больная была в удовлетворительном состоянии. На 58-й день болезни у нее обнаружено угнетение функций лабиринта справа, до этого отмечено ухудшение слуха на правое ухо. Через 3,5 месяца…