Течение заболевания было среднетяжелым у 6 человек, среди них летальных случаев не наблюдалось. Тяжелое прогрессирующее и ремиттирующее течение менингита было у 37 больных, из них умерло 22. Рецидивирующее течение было у 11 больных, из них умерло 6 человек.
Продолжительность пребывания больных с блокадой в клинике
Продолжительность болезни | Выздоровело | Умерло | Всего |
До 1 месяца | — | 7 | 7 |
1 — 2 месяца | 1 выписан в тяжелом состоянии | 2 | 2 |
2 — 4 » | 2 | 2 | 4 |
4 — 6 месяцев | 3 | 5 | 8 |
6 — 8 » | 4 | 6 | 10 |
8 — 10 » | 7 | 2 | 9 |
10 —12 » | 3 | 1 | 4 |
1 — 1,5 года | 2 | 3 | 5 |
1,5 — 2 » | 4 | — | 4 |
Итого. . . | 26 | 28 | 54 |
Благоприятный исход туберкулезного менингита, осложненного блокадой, чаще наблюдался у больных с преимущественно спинальной локализацией ограниченных блокад. Как указано выше, смертельные исходы в первые годы лечения наблюдались чаще, чем в последующие, что стоит в связи с общими успехами лечения туберкулезного менингита.
Исходы блокады в зависимости от метода лечения у больных, которые получали только стрептомицин субарахноидально, показывают, что в 1947 — 1949 гг. из 14 больных умерло 12; из 5 больных, леченных стрептомицином субарахноидально и внутримышечно в 1948 — 1949 гг. умерло 4 человека.
В последующие годы (1950 — 1952), когда стали применять ПАСК наряду с субарахноидальным и внутримышечным введением стрептомицина из 18 больных умерло 8.
С началом применения фтивазида (1953) и салюзида (1954) смертность значительно снизилась: из 17 больных умерло четыре. С началом лечения туберкулезного менингита комплексной антибактериальной терапией (фтивазид, стрептомицин, ПАСК) в комбинации с АКТГ (1956 — 1958) среди больных с блокадой летальности не было.
Для иллюстрации различных форм блокад и их течения при туберкулезном менингите приводим следующие наблюдения.
«Туберкулезный менингит у детей»,
Д.С.Футер Е.В.Прохорович
При участии Т.Б.Шапиро Э.М.Назарова Ф.Я.Грабовой