Кариес зубов является самым распространенным заболеванием современного человека и особенно детей. Первые признаки поражения могут проявляться в период прорезывания молочных и постоянных зубов.
С возрастом кариозность зубов усиливается. В молочном прикусе наибольшее поражение отмечается в б лет, в постоянном — в периоде полового созревания. Многочисленные обследования показали, что кариозность может достигать 60—93%. На возникновение и течение кариеса зубов оказывают значительное влияние местные условия (климат, содержание микроэлементов в почве, воде, воздухе, характер питания, социальные условия).
Не исключается влияние на распространенность кариеса зубов у детей особенностей периода беременности, наследственности, перенесенных заболеваний и др. Алиментарные факторы (избыточное содержание в пище углеводов, недостаток некоторых аминокислот и витаминов) играют важную роль в патогенезе кариеса зубов. В последнее время большое значение в развитии кариозного процесса придают ряду микроэлементов, таким, как цинк, марганец и др.
В настоящее время проблема предупреждения кариеса зубов еще не разрешена. Успешно проводится лечение неосложненного кариеса, что одновременно является профилактикой пульпита и периодонтита. Надежным методом профилактики является плановая профилактическая санация зубов и полости рта у детей, проводимая органами здравоохранения. Это один из важнейших разделов диспансеризации подрастающего поколения. Клиника и лечение кариеса зубов у детей.
Общая профилактика кариеса зубов предусматривает: правильный режим дня, достаточный сон, длительное пребывание на воздухе, солнечное облучение. Не менее важным фактором для профилактики кариеса у детей является полноценная и разнообразная пища, содержащая в достаточном количестве жиры, белки, углеводы, витамины, минеральные вещества и особенно соли кальция и фосфора. Наиболее рациональной диетой в раннем возрасте является молочная и молочно-растительная пища, богатая солями кальция и фосфора, необходимыми в период обызвествления твердых тканей зуба.
Но иногда и при соблюдении всех этих условий встречаются дети с множественным кариесом зубов. В этих случаях необходимо выяснить, что способствует данному страданию: перенесенные инфекционные и другие тяжелые заболевания, нарушенный обмен веществ или же нарушение всасывания и усвоения тех или иных питательных веществ, что нередко наблюдается при расстройствах деятельности желудочно-кишечного тракта.
В каждом отдельном случае должны быть предприняты соответствующие меры, направленные на лечение имеющихся заболеваний, рационализацию питания, дополнительное введение в организм препаратов кальция и фосфора в виде глюконата кальция, глицерофосфата кальция с рыбьим жиром, фитина, витаминов В1, D, Е, если они поступают в организм в недостаточном количестве. Отмечено, что дополнительное введение витамина B1 снижает поражаемость зубов кариесом. Витамин B1 назначают 2 раза в день в дозах, содержащих столько миллиграммов на прием, сколько лет ребенку, однако не более 10 мг на прием.
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов