В качестве послеоперационной повязки на верхнюю челюсть одевают защитную пластинку, изготовленную заранее, под которую кладут несколько слоев марли. Пластинку можно изготовить из нескольких слоев марли, пропитанной раствором целлулоида в ацетоне (А. И. Евдокимов), из целлулоида (А. А. Лимберг), из акриловой (А. И. Евдокимов, Н. М. Михельсон) или быстротвердеющей пластмассы.
Если пластинка плохо удерживается на молочных зубах или при сменном прикусе, ее можно перебазировать с помощью быстротвердеющей пластмассы. Это позволяет не прибегать к креплению пластинки к головной шапочке, как рекомендуют некоторые авторы.
Для создания ране покоя на 10 дней назначают режим молчания. Ежедневно после операции проводят тщательный туалет орошением полости рта из кружки Эсмарха теплым раствором марганцовокислого калия в разведении 1:5000. Орошение повторяют 4—5 раз в день после еды. Первую перевязку делают на 7—9-й день после операции, во время которой хирург оценивает результаты операции и снимает швы.
Следующие перевязки проводят через каждые 2—3 дня. Во время перевязок удаляют защитную пластинку, меняют тампоны под ней, тампоны в боковых отделах глотки подтягивают и укорачивают по мере того, как они выталкиваются из раны растущей грануляционной тканью. На 15—16-й день после операции приступают к формированию свода неба.
Формирование свода неба необходимо для постановки правильной речи ребенка после операции. С этой целью на внутреннюю поверхность защитной пластинки наслаивают слепочную массу с таким расчетом, чтобы она отдавливала вверх ткани задних отделов твердого и мягкого неба.
По мере разглаживания рубцов толщину слоя массы увеличивают. После операции ребенок носит пластинку до 1,5 месяцев. Разрешается снимать ее на время еды, занятий с логопедом и сна. Кормить детей после операции надо жидкой высококалорийной пищей. Дневной рацион ребенка должен включать молоко, сметану, сливочное масло, свежие яйца, крепкий бульон, кисель. Пища должна быстро усваиваться и легко проглатываться.
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов