Кистозная форма остеобластокластомы чаще встречается у детей школьного возраста. Первоначально она развивается бессимптомно. Первыми симптомами заболевания в подавляющем большинстве случаев бывают жалобы на зубную боль.
В некоторых случаях новообразование обнаруживается случайно, при рентгенографии, производимой с другой целью — по поводу ушиба или перелома челюсти, заболевания зубов или височно-челюстного сустава и реже при жалобах больного на безболезненную деформацию кости. При пальпаторном обследовании кистозных форм остеобластокластом редко наблюдается выраженная деформация челюсти в виде веретенообразного вздутия кости.
В большинстве случаев при надавливании отдельные участки опухоли податливы с наличием симптома «пергаментного хруста». Истонченная кость, покрывающая опухоль, имеет гладко-выпуклую, куполообразную форму.
Литическая форма остеобластокластомы нередко диагностируется как остеолитическая саркома челюсти.
Остеобластокластома
Развитие литической формы остеобластокластомы происходит довольно быстро. Часто поражаются челюсти детей дошкольного возраста. В ряде случаев первым признаком может быть боль при еще не прощупывающейся опухоли.
При разросшейся опухоли можно видеть выраженную припухлость в области расположения опухоли. При истончении кортикального слоя наряду с самостоятельными болями в покое появляется боль при пальпации. Венозная сеть сосудов слизистой оболочки, покрывающей опухоль, расширена. Зубы нередко смещаются и становятся подвижными.
В области поражения могут отмечаться патологические переломы челюсти. На верхней челюсти возможно прорастание опухоли в верхнечелюстную пазуху, носовую полость или другие кости лицевого скелета.
Рентгенологическая картина остеобластокластом челюстных костей имеет ряд особенностей. При ячеистых формах в очаге поражения рентгенологически отмечается множество мелких и мельчайших полостей или более крупных ячеистых образований, отделенных друг от друга костными перегородками различной толщины.
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов