В более позднем периоде развития первичных злокачественных опухолей челюстных костей клиническая картина болезни заметно изменяется. На первый план все сильнее начинают выступать клинические признаки различного рода местных осложнений и общих нарушений организма.
Опухоли, развивающиеся в кости верхней челюсти, могут приводить к одностороннему экзофтальму. Возможны явления застоя на дне глаза вследствие сдавления зрительного нерва. Если остеогенная саркома верхней челюсти прорастает в медиальную стенку носа и проникает в полость носа, то одним из первых ее симптомов будет носовое кровотечение или сукровичные и кровянистые выделения из ноздри.
При прорастании опухоли нижней челюсти в околоушную слюнную железу может развиться паралич лицевого нерва. Прорастая мышцы, подкожную клетчатку, кожу и слизистую оболочку, злокачественные опухоли иногда изъязвляются. При прорастании в полость рта опухоль нередко травмируется зубами противоположной челюсти с образованием глубоких незаживающих язв, которые быстро инфицируются.
Общее состояние больных злокачественными новообразованиями заметно ухудшается, особенно в далеко зашедших фазах развития болезни. Из-за всасывания продуктов распада опухоли и ее инфицирования развивается лихорадочное состояние. Температура нередко достигает 38—39°.
Отмечается гипохромная анемия. Нарастает истощение, которое является следствием интоксикации и расстройства обмена веществ.
Появляются изнуряющие боли и нарушается нервнопсихическое состояние больных. Обнаруживаемые при клиническом обследовании больного местные изменения обычно недостаточны для установления окончательного диагноза и достоверного суждения о характере опухоли челюстных костей.
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов