Врожденный буллезный эпидермолиз (врожденная пузырчатка)
Этиология заболевания неизвестна, имеются случаи наследственной передачи. Некоторые авторы врожденный эпидермолиз относят к эктодермальным дисплазиям. Заболевание выражается в появлении на коже и слизистых оболочках пузырей с серозным или геморрагическим содержимым без воспалительных явлений по периферии. Пузыри быстро лопаются, оставляя после себя малоболезненные эрозированные поверхности. На коже пузыри возникают от трения одеждой, постельным бельем и т. д.
Различают две формы болезни: простую и дистрофическую. При простой форме врожденной пузырчатки полость рта поражается не всегда, общее состояние ребенка страдает мало, заживление эрозий происходит быстро и без рубцов, в течении болезни наступает заметное улучшение с периода полового созревания. При дистрофической форме болезни появление пузырей во рту — постоянный симптом.
Часто поражаются также другие слизистые оболочки. Симптом Никольского может быть положительным. Беспрерывное рецидивирование пузырей во рту при этой форме приводит к рубцовым деформациям слизистой оболочки, укорочению уздечки языка, переходные складки деформируются, открывание рта ограничено, сосочки на языке атрофируются.
Имеются и другие признаки дисплазии: деформация ногтей до полного их отсутствия, нарушение волосяного покрова, гипоплазия эмали зубов, адентия. Заболевание приводит к отставанию в физическом и психическом развитии.
Диагностируется заболевание с первых дней после рождения. Дифференцируется врожденный буллезный эпидермолиз с многоформной экссудативной эритемой и сходными с ней синдромами.
Лечение симптоматическое и общеукрепляющее.
Стрептококковое импетиго — заразное заболевание кожи, при котором у маленьких детей нередко инфицируется и слизистая оболочка полости рта. Появляются мелкие пузырьки и эрозии во рту, которые ошибочно диагностируют как острый афтозный стоматит. Постановке диагноза способствует определение типичных кожных элементов, которые покрыты толстыми соломенно-желтыми корочками.
Лечение
Запрещаются общие ванны и умывание ребенка. На кожу рекомендуются стрептоцидовая мазь, синтомициновая эмульсия, дезинфицирующие 10% дерматоловые и другие пасты. Антисептическая обработка полости рта каждые 1—2 часа, внутрь поливитамины.
«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов