У больных с опухолями симпатической нервной системы уровень экскреции норадреналина и, особенно дофамина, ДОФА, ванилилминдальной и гомованилиновой кислот во много раз превышает их выделение у здоровых детей того же возраста.

Радикальная операция приводила к быстрому и достоверному уменьшению экскреции катехоламинов, ДОФА и метаболитов в ближайшие дни и нормализации ее через 10—12 дней после операции (7 наблюдений). При частичном удалении опухоли выделение катехоламинов уменьшалось, но оставалось повышенным (1 наблюдение).

Отчетливая зависимость выявляется также между эффективностью лекарственной и лучевой терапии и количеством выделяемых катехоламинов.

Глубокая рентгенотерапия в сочетании с химиотерапией проведена с выраженным эффектом (сокращение опухоли на 50% и более) у 3 детей. У них отмечено уменьшение экскреции дофамина и ДОФА почти в 2 раза.

Химиотерапия применена у 12 детей с симпатобластомами и ганглионейробластомами с отдаленными мета-стазами в костный мозг, лимфоузлы, кости черепа и длинные трубчатые кости. Лечение проводилось винкристином, циклофосфаном и их комбинацией. При сокращении опухоли, а также регрессии метастазов на 50% и более наблюдалось резкое (в 2—4 раза) уменьшение величины экскреции катехоламинов, ДОФА и метаболитов (смотрите таблицу ниже).

Экскреция катехоламинов, ДОФА и метаболитов катехоламинов у здоровых детей и у больных с опухолями симпатической нервной системы до и после различных методов лечения

* Результаты достоверны по сравнению с данными выделения вещества у здоровых детей.
** Результаты достоверны по сравнению с уровнем выделения вещества у больных до лечения.

«Лекарственное лечение новообразований у детей», Л.А.Дурнов