Для внутримышечных инъекций смесь нужно развести в 5 мл 0,5% раствора новокаина, для внутривенных в 20 мл 5%, раствора глюкозы.
При отсутствии возможности введения литических смесей даются внутрь антиспазматические порошки следующего состава (смотрите таблицу ниже);
Антиспазматические порошки и их дозы
Состав | Возраст, годы | ||
5—6 | 7—9 | 10—14 | |
Эфедрин | 0,005 | 0,007 | 0,01 |
Эуфиллин | 0,015 | 0,025 | 0,03 |
Димедрол | 0,01 | 0,015 | 0,02 |
Кальция глюконат | 0,2 | 0,3 | 0,5 |
Для уменьшения отека слизистой в нос и на корень языка закапывают несколько капель 0,1% раствора адреналина гидрохлорида или 1—2,0% раствора эфедрина. Улучшению бронхиальной проходимости способствует также внутримышечное введение 24% раствора эуфиллина (смотрите ниже).
Смотрите таблицу – Разовые дозы лекарственных средств для оказания неотложной помощи детям в медицинских пунктах пионерских лагерей
При неблагоприятной динамике процесса показано введение гормональных препаратов: преднизолона—1 мг на 1 кг массы в сутки на 2 приема внутрь или внутримышечно, гидрокортизона 3—5 мг/кг массы. Параллельно осуществлению мер неотложной помощи при крупе проводится лечение острого респираторного заболевания. Госпитализацию больных с ларинготрахеитом даже без выраженных явлений стеноза осуществляют линейные или педиатрические реанимационные бригады скорой помощи, так как круп имеет выраженную склонность к рецидивированию, и во время транспортировки у ребенка снова может возникнуть тяжелое состояние, требующее оказания неотложной помощи.
Бронхиальная астм
Приступ бронхиальной астмы может начаться у детей с аллергической настроенностью на фоне острых заболеваний органов дыхания или обострения хронических, в период цветения трав и кустарников (лебеды, полыни и др.) а также от запаха хвойных деревьев, окружающих лагерь.
Приступ возникает внезапно, чаще ночью, в результате спазма мускулатуры мелких бронхов и проявляется приступами удушья с затрудненным и удлиненным выдохом (экспираторная одышка).
Во время приступа бронхиальной астмы больной бледен, беспокоен, на лице выражение страха. В акте дыхания принимает участие вспомогательная мускулатура. Дыхание шумное, свистящее. Обильные сухие свистящие хрипы в легких могут быть слышны на расстоянии. Приступ может продолжаться от 30 мин до нескольких часов и суток и заканчивается кашлем и выделением вязкой, стекловидной мокроты.
«Медицинское обеспечение пионерских лагерей», С.М.Вендель