Для парагриппозной инфекции свойственно поражение нижележащих отделов верхних дыхательных путей с преимущественным поражением гортани и трахеи. Типичным проявлением парагриппозной инфекции является ларингит, иногда развивается картина крупа. Ринит является почти постоянным клиническим симптомом.
Заболевание характеризуется медленным развитием, сопровождается невысокой лихорадкой, токсикоз почти отсутствует, общее состояние страдает мало. Инкубационный период 3—5 дней. При присоединении вторичной бактериальной инфекции поражаются нижние дыхательные пути, возникают пневмонии, которые носят очаговый характер, часто сопровождаются выраженным лейкоцитозом и хорошо поддаются лечению антибиотиками.
Противоэпидемические мероприятия при возникновении гриппа
При возникновении эпидемической вспышки гриппа требуется проведение ряда комплексных организационных режимных лечебно-профилактических мероприятий, ограничивающих распространение гриппа:
- Основное противоэпидемическое мероприятие — раннее выявление больных и изоляция их на срок не менее 8 дней, до полного клинического выздоровления и нормальной температуры (в течение трех дней). Больные с тяжелыми и осложненными формами гриппа подлежат госпитализации с регистрацией через эпидбюро города.
- Приобретение необходимых медикаментов (или иметь их заранее) и дезинфицирующих средств.
- Во время вспышки гриппа медицинский персонал должен носить 4-слойные марлевые маски, закрывающие рот и нос. Маски должны меняться каждые 4 ч. Использованные маски кипятятся в мыльном растворе или с содой, а после прополаскивания высушиваются и проглаживаются горячим утюгом.
- Для больных детей в изолятор выделяется отдельная посуда, которая после очистки ее от остатков пищи замачивается на 30 мин в 0,1% растворе хлорной извести или хлорамина, после чего моется как обычно. Обработка посуды может проводиться и кипячением.
- В столовой после мытья посуды необходимо обеспечить обязательное ополаскивание ее горячей водой при температуре не ниже 70 °С и кипячение вымытых ножей и вилок (для лучшего омыления загрязненной жиром посуды рекомендуется прибавлять к воде 2—3% раствор соды).
- Регулярное проветривание помещения и влажная уборка с применением 0,5% осветленного раствора хлорной извести или 0,2% раствора хлорамина с последующим-проветриванием.
- Персонал детских учреждений, заболевший гриппом и другими респираторными инфекциями, от работы с детьми отстраняется.
- На период вспышки гриппа с целью ограничения распространения гриппозных заболеваний отменяются родительские дни, общелагерные, спортивные и другие массовые мероприятия.
- Среди детей и обслуживающего персонала усиливается санитарно-просветительная работа по профилактике гриппа и острых респираторных заболеваний.
«Медицинское обеспечение пионерских лагерей», С.М.Вендель