При появлении желудочно-кишечных заболеваний медицинский персонал принимает строгие меры по предупреждению рассеивания инфекции и до госпитализации больного проводит текущую дезинфекцию (смотрите таблицу).
Дезинфекционные мероприятия при возникновении желудочно-кишечных заболеваний и вирусного гепатита
Обеззараживаемый объект | При кишечных инфекциях | При вирусном гепатите |
Столовая и чайная посуда | После каждого использования посуду очищают от остатков пищи и кипятят в 1 % содовом растворе в течение 15 мин от момента закипания или погружают на 1 ч в 1% осветленный раствор хлорной извести или 1—2% раствор хлорамина, после чего промывают и сушат |
а) Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 30 мин от момента закипания б) Погружают на 1 ч в 3% раствор хлорной извести, в 3% раствор хлорамина или в 0,5% активированный раствор хлорамина, после чего моют горячей водой и сушат |
Столовые приборы (ложки, вилки) | Кипятят в течение 15 мин от момента закипания | Кипятят в течение 30 мин от момента закипания |
Мочалки (ветошь), щетки для мытья посуды и ветошь для вытирания столов | Обеззараживание производится раздельно. После каждого использования кипятят в 2% содовом растворе 15 мин от момента закипания или погружают на 1 ч в 1% раствор хлорной извести или 1 % раствор хлорамина. Раствор меняется после каждого употребления | Погружают на 1 ч в 3% раствор хлорной извести или в 3% раствор хлорамина |
Остатки пищи | Собирают в специальную посуду, заливают водой и кипятят в течение 15 мин от момента закипания или засыпают сухой хлорной известью (200 г на 1 кг остатков), либо заливают двумя объемами 10% раствора хлорной извести и перемешивают. Через час выливают в канализацию или помойную яму. Посуду моют горячей водой | Собирают в специальную посуду, заливают водой и кипятят 15 мин от момента закипания, или засыпают сухой известью (200 г на 1 кг остатков пищи), либо заливают двумя объемами 10% раствора хлорной извести и перемешивают. Через 1—2 ч сливают в канализацию или в помойную яму. Посуду моют горячей водой |
Обеденные клеенки | После каждой еды промывают 0,5% раствором хлорной извести или 0,5% хлорамина, после чего тщательно моют, или моют горячей водой с 1% раствором очищенной соды и высушивают | Промывают 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина, после чего тщательно моют |
Белье больного (нательное и постельное) |
Без видимых загрязнений выделениями: собирают в бак с крышкой и обеззараживают кипячением в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин от момента закипания или погружают на 1 ч в 0,5% раствор хлорамина. Расход раствора — 4 л на 1 кг сухого белья. По окончании экспозиции белье стирают и сушат Белье, загрязненное фекалиями замачивают на 1 ч в 0,5% растворе хлорамина, затем отжимают и стирают обычным способом. При замачивании белья дезинфицирующий раствор должен покрывать его полностью |
Без видимых загрязнений выделениями: собирают в бак с крышкой и обеззараживают кипячением в 2% мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства в течение 15 мин от момента закипания или погружают на 1 ч в 1% раствор хлорамина, или 0,5% активированный раствор хлорамина. Затем стирают обычным способом Белье, загрязненное фекалиями, отстирывают в стиральном порошке, после чего замачивают на 1 ч в 1% растворе хлорамина. Затем отжимают, кипятят, после чего стирают. Смывные воды после отстирывания кипятят в течение 15 мин или засыпают сухой хлорной известью (30 г) на 1 л |
Постельные принадлежности (матрацы, одеяла, подушки) | Постельные принадлежности при загрязнении их выделениями протирают ветошью, смоченной в 0,2% растворе хлорной извести или 0,5% растворе хлорамина, после чего проветривают и просушивают | Собирают в мешки, увлажненные сверху 3% раствором хлорамина и отправляют для обеззараживания в камере или протирают щеткой, смоченной в 1 % растворе хлорамина, после чего проветривают и сушат |
Помещение изолятора | Ежедневно проводят влажную уборку не менее 2 раз в день, смачивая ветошь 0,5% осветленным раствором хлорной извести | Ежедневно проводят влажную уборку не менее 2 раз в день, смачивая ветошь 1% раствором хлорной извести или 1% раствором хлорамина |
Выделения больного (фекалии, моча, рвотные массы) | Испражнения в горшках заливаются двойным объемом 10% раствора хлорной извести на 2 ч, после чего выливают в канализацию или выгребную яму. С загрязненных поверхностей испражнения удаляют ветошью, смоченной в 3% растворе хлорной извести и промывают водой | То же |
Посуда из-под выделений (горшки) | После освобождения от испражнений погружают на 1 ч в хорошо закрывающийся бак с 1 % осветленным раствором хлорной извести или в 1% раствор хлорамина, после чего моют с помощью квача над унитазом проточной водой снаружи и внутри. Работа по обеззараживанию должна проводиться в резиновых перчатках | После освобождения от выделений погружают на 1 ч в 3% раствор хлорамина, или осветленный раствор хлорной извести, или 0,5% активированный раствор хлорамина, затем моют снаружи и изнутри |
Квачи | Следует иметь не менее 4—5 квачей, которые х вести. Использованные квачи погружают в другуь чего они могут употребляться снова. Раствор за! не должны быть доступными для детей | ранятся в емкости с 3% раствором хлорной из- о емкость с тем же раствором на 30 мин, после деняется свежим не менее 4 раз в день. Квачи |
Уборка помещения санитарного узла (пол, унитазы, умывальные, раковины, ручки дверей, спускного крана) |
Влажная уборка помещения производится с использованием 0,5% осветленного раствора хлорной извести или 1% раствора хлорамина. При загрязнении пола выделениями их тут же заливают 3% раствором хлорамина, убирают, а пол вновь заливают этим же раствором на 30 мин. Ручки дверей протирают ветошью, смоченной 2% мыльно-содовым раствором или раствором моющего средства, или в одном из вышеуказанных растворов (0,5% раствор хлорамина) |
Используется 3% раствор хлорной извести |
Подкладные клеенки | После каждого загрязнения погружают на 30 мин в 1% осветленный раствор хлорной извести или в 1% раствор хлорамина, после чего моют горячей мыльной водой и протирают чистой ветошью | После каждого загрязнения погружают на 1 ч в 1% осветленный раствор хлорной извести или в 1% раствор хлорамина, после чего моют горячей водой и протирают чистой ветошью |
Предметы ухода за больными (грелки и др.) | Протирают чистой ветошью, смоченной в 0,5% растворе хлорамина или осветленной хлорной извести, после чего моют горячей водой с мылом и высушивают | Тщательно протирают со всех сторон ветошью, смоченной 3% раствором хлорамина, 0,5% активированным раствором хлорамина, после чего моют горячей водой с мылом и высушивают |
Уборочный инвентарь (тряпки и проч.) | Для помещений и санитарных узлов уборочный инвентарь обеззараживается раздельно. После каждой уборки помещения инвентарь промывается горячей водой. Уборочный инвентарь, загрязненный выделениями больного, погружают на 30 мин в 1% осветленный раствор хлорной извести или в 0,5% раствор хлорамина, после чего прополаскивают в воде и высушивают | После каждой уборки кипятят в течение 15 мин от момента закипания в 2% мыльно-содовом растворе или в любом моющем средстве. Затем погружают на 30 мин в 3% раствор хлорамина или в осветленный раствор хлорной извести |
Неканализованные уборные, помойные ямы | При появлении кишечных инфекций помещения уборных ежедневно обрабатывают 10% раствором хлорной извести с уборкой помещения через 30 мин. Поверхность выгребной ямы засыпают сухой хлорной известью из расчета 1 кг на 1 м2 поверхности | |
Руки персонала | Моют 0,2% осветленным раствором хлорной извести или 0,5% раствором хлорамина, после чего водой с мылом | Моют 0,2% осветленным раствором хлорной извести или 1 % раствором хлорамина, после чего моют водой с мылом |
1Готовят перед употреблением. Чтобы получить 0,5% активированный раствор хлорамина, берут 50 г нашатыря и 50 г хлорамина на ведро воды.
«Медицинское обеспечение пионерских лагерей», С.М.Вендель