15 49.0138 8.38624 arrow 0 arrow 0 4000 1 0 horizontal https://www.kelechek.ru 300 true 0 1

Kelechek.ru

Kelechek.ru

Сахарный диабет у детей
28.09.2010

Поражение почек при сахарном диабете

Поражение почек при сахарном диабете может быть следствием изменения обмена при этом заболевании. Так, обратимые изменения в почках связаны с ацидозом, комой или же с инфекцией урогенитального тракта. Е. Я. Резницкая приводит описание случая сахарного диабета и тяжелого липоидноамилоидного нефроза у мальчика 13 лет, у которого содержание белка в моче достигало 33% о, а холестерина…
Клиника сахарного диабета у детей
28.09.2010

Варианты диабетической ангиопатии

Э. Г. Москович выделяет несколько вариантов диабетической ангиопатии: преимущественное поражение почек; поражение сетчатки глаз с одновременным развитием катаракты; одновременное поражение почек и сетчатки; преимущественное поражение сосудов нижних конечностей, обычно развивающееся в пожилом возрасте. У большинства больных, особенно в молодом возрасте, по данным автора, изменениям со стороны почек часто предшествует развитие диабетического ретинита с одновременным помутнением…
Клиника сахарного диабета у детей
28.09.2010

Стадии в течение почечной ангиопатии

В течение почечной ангиопатии Э. Г. Москович выделяет три стадии: пренефротическую; невропатическую; нефросклеротическую. В последнее время в литературе появились указания на возможность эндартериита у лиц молодого возраста, больных диабетом. М. А. Копелович и 3. И. Цюхно описывают изменения, подобные облигерирующему эндартерииту, у больных молодого возраста. Авторы считают, что сосудистые нарушения были вызваны нерегулярным и недостаточным…
Клиника сахарного диабета у детей
27.09.2010

Дифференциальный диагноз диабетической и гипогликемической комы

Диабетическая кома Гипогликемическая кома Причины, способствующие развитию комы 1. Недостаточная доза инсулина 1. Передозировка инсулина 2. Нарушение режима (злоупотребление жирами) 2. Недостаточное питание после введения инсулина Развитие комы 1. Фаза продромов 1. Быстрое, внезапное развитие 2. Постепенное нарастание потери сознания 2. Быстрое появление полной потери сознания Симптомы 1. Сухость кожи. Обезвоживание. Цианоз кожи и слизистых 1.…
Клиника сахарного диабета у детей
27.09.2010

Гипогликемическая кома (Ацетонемическая рвота)

Ацетонемическая рвота развивается при значительном нарушении функции печени и нередко бывает связана с погрешностью в диете, в частности с перегрузкой пищи жирами. Она носит циклический характер и повторяется у детей с большими или меньшими промежутками. Трудность для диагноза обычно представляют первые приступы; повторные приступы с учетом анамнестических данных всегда легко распознаются. Легче бывает исключить при…
Клиника сахарного диабета у детей
27.09.2010

Сосудистые осложнения при сахарном диабете у детей

С введением инсулина в лечение сахарного диабета резко изменилась длительность жизни при этом заболевании. Если в доинсулиновую эру дети, больные сахарным диабетом, жили не больше 2 лет и, как правило, погибали от диабетической комы, то в настоящее время они живут 30 и более лет (Присцилла Уайт). Больной, первым получивший инсулин и заболевший сахарным диабетом в…
Клиника сахарного диабета у детей
27.09.2010

Длительность сахарного диабета среди заболевших в детском возрасте (данные П. Уайт)

Длительность, годы Всего больных Из них мужчин женщин 30—34,9 327 147 180 35—39,9 132 65 67 40—44,9 18 12 6 45 и старше 1 1 0 Итого 478 225 253 Многие из больных, наблюдаемых П. Уайт, имеют потомство (даже во второй и третьей генерации). Меньше шансов на воспроизводство здоровых детей, по наблюдениям автора, имеется у…
Клиника сахарного диабета у детей
27.09.2010

Эндокринные сдвиги во время беременности

Во время беременности значительные эндокринные сдвиги, происходящие в организме, ухудшают течение болезни и неблагоприятно отражаются на развитии плода. Во время беременности у больных сахарным диабетом имеется наклонность к развитию кетоза, задержке натрия, к избыточному образованию амниотической жидкости (П. Уайт). Перед врачами-педиатрами в настоящее время стоит задача — не только обеспечить правильное физическое и умственное развитие…
Клиника сахарного диабета у детей
27.09.2010

Наблюдения П. Уайт

По наблюдениям П. Уайт, имеется определенная пoследовательность в развитии сосудистых осложнений при сахарном диабете у детей: вначале появляется ретинопатия, затем кальцификация артерий, протеинурия и позднее развивается гипертония. Ури и Дюка отмечают, что особенно часто при сахарном диабете поражаются сосуды глаз, сердца, почек, нижних конечностей, причем они также подчеркивают определенную хронологическую последовательность в развитии этих поражений.…
Клиника сахарного диабета у детей
27.09.2010

Частота сосудистых осложнений (в процентах) среди 3732 заболевших сахарным диабетом в возрасте до 15 лет

Возраст, годы Ретинит Пролиферативный   ретинит Альбуминурия Гипертония Артериосклероз 10—19 4,8 0 4,2 1,8 6,5 20—29 63,2 28,7 18,5 16,7 45,5 30—39 84,4 53 38,7 40,3 83,3 40-49 88 58 37 51 95 Частота сосудистых осложнений (в процентах) среди 3732 заболевших сахарным диабетом в возрасте до 15 лет Как видно из таблицы, частота ретинита и пролиферативного…
Клиника сахарного диабета у детей
1 … 8 9 10 … 18