Следует всегда помнить, что в течение диабетической комы может развиться тяжелое гипогликемическое состояние, которое, будучи не распознанным, может привести к летальному исходу. Развитие гипогликемической комы в течение диабетической комы особенно опасно и трудно для распознавания. Появление тризма челюстей и симптома Бабинского может быть первым признаком развития гипогликемии.

При падении уровня сахара крови до 100—120 мг% во время диабетической комы рекомендуется внутривенно ввести изотонический раствор глюкозы [Бур (Bour)].

Гипогликемия может развиться и в период выздоровления от диабетической комы, поэтому желательно в течение первых 7 дней после комы исследовать сахар крови два раза в день.

При гипогликемической коме необходимо немедленно внутривенно ввести концентрированный раствор глюкозы, применить кислородотерапию.

Капельное внутривенное введение большого количества физиологического раствора в первые часы диабетической комы значительно снижает дозировку инсулина, что безусловно способствует предупреждению развития тяжелых гипогликемических состояний.

Для иллюстрации приведем выписку из следующей истории болезни.

«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова