У девочки К, 15 лет, больной в течение 8 лет сахарным диабетом, при отсутствии систематического врачебного наблюдения отмечалось стойкое и значительное увеличение р-липопротеинов.
Больная в течение заболевания но соблюдала режима и часто пропускала инъекции инсулина. Впервые была обследована в клинике в феврале 1960 г. и в это время у нее были явления декомпенсации сахарного диабета со значительным нарушением жирового обмена, причем липопротеины были увеличены до 90%.
От госпитализации больная отказалась и на амбулаторные приемы в клинику в дальнейшем не являлась. 6/VII 1960 г. обратилась в клинику по поводу ухудшения состояния. Несколько дней перед этим сама уменьшила себе дозу инсулина. На госпитализацию согласилась только 10/VII 1960 г. При поступлении резкая сухость кожи, полиурия (до 5000 мл), полидипсия, полифагия, запах ацетона изо рта. Печень плотная, выступает из под реберного края на 6 см. Отмечается значительное нарушение жирового обмена.
При поступлении больная получила внутривенное вливание физиологического раствора (в первый день), метионии, панкреатин, витамины С, B1, B2, 80 единиц инсулина в сутки (одновременно 42 единицы кристаллического и 38 единиц протаминцинкинсулина).
Состояние ее улучшилось, нормализовался аппетит, исчезла жажда, уменьшилась полиурия, уровень кетоновых тел снизился, повысилась резервная щелочность, но резкие изменения в соотношении а и В-липопротеинов оставались. Выписана из клиники через 13 дней после поступления.
Значительные изменения у детей при сахарном диабете происходят ив белковом обмене. Уже с первых недель или месяцев от начала заболевания наблюдается гипоальбуминемия и гиперглобулинемия [Г. Богданович, П. Осинский, Ф. Штейн (G. Bogdanowicz. P. Osinski, F. Stein); Ури и Дюка].
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова