Высокий уровень холестерина в крови при сахарном диабете у детей выявляется при присоединении паренхиматозных и сосудистых осложнений. Наиболее высокие цифры холестерина в крови (выше 4 г) у детей при сахарном диабете Хунт и Уайт (Hunt a. White) наблюдали при присоединении нефроза, ксантоматоза, Ури и Дюка — при нефрозе, при липоидном некробиозе, Нобекур и Дюка (Nobecourt et Ducae) — при катаракте, Булей, Ури и Дюка (Boulin) — при сосудистых поражениях.
Большое значение придается исследованию липопротеиновых комплексов — соединениям липидов крови с белками, отложение которых наблюдается в стенках сосудов при атеросклеротических их изменениях. Как упоминалось выше, среди причин смертности больных сахарным диабетом значительное место занимают сосудистые осложнения. Они начинают развиваться и при юношеском диабете. Поэтому представляет несомненный интерес изучение изменений уровня липопротеинов в течении сахарного диабета у детей.
В клинике детских болезней лечебного факультета II Московского медицинского института имени Н. И. Пирогова Н. П. Валединской были проведены наблюдения над изменением уровня липопротеинов крови у 50 детей, больных сахарным диабетом.
Автором обнаружено выраженное изменение в соотношении а и р-фракций липопротеинов. Степень нарушения в соотношении фракций липопротеинов зависела от длительности и тяжести заболевания.
При длительности заболевания выше 3 лет устойчивое увеличение р-липопротеиноз наблюдалось у 13 из 16 детей, достигая в отдельных случаях до 90%. При длительности заболевания меньше 3 лет увеличение р-липопротеинов наблюдалось у детей при наличии высокого ацидоза и выраженной гиперкетонемии. При умеренно выраженном кетозе и быстрой компенсации процесса колебания фракций липопротеинов находились в пределах нормы (алипопротеины от 22,5 до 43% и р-липопротеины от 57 до 77%).
«Сахарный диабет у детей»,
М.М.Бубнова, М.И.Мартынова