Поступил на лечение во внеприступном периоде ревматизма (заболевание ревматизмом началось полтора года назад по поводу тонзиллэктомии.
Состояние сердца: выслушиваются нечистые тоны, трехступенчатый ритм, второй тон у верхушки раздвоен, с расходящимися компонентами; большой стойкий, почти холосистолический шум во всей прекардиальной области, проводящийся далеко в подмышечную область с максимумом у верхушки, большой стойкий, дующий, почти холодиастолический шум максимальной силы в точке Эрба — Боткина.
Фонографическим исследованием устанавливаются акцентуированный II тон в точке Эрба — Боткина, III тон через 0.12 сек. после II тона, очень сильный мезосистолический шум и прото- и мезодиастолический шумы.
Фонокардиограмма больной М. А., 4 лет.
I. Перед анестезией — в точке Эрба — Боткина.
II. Та же больная; через 10 минут после анестезии — на верхушке.
III. Та же больная; через 10 минут после анестезии: в точке Эрба—Боткина.
IV. Та же больная; через 10 минут после операции — на верхушке.
V. Та же больная; через 10 минут после операции — в точке Эрба—Боткина.
VI. Та же больная; через час после операции — в точке Эрба—Боткина.
VII. Та же больная; на второй день после операции — на верхушке Эрба— Боткина.
VIII. Та же больная на второй день после операции — в точке Эрба—Боткина.
IX. Та же больная; на третий день после операции — на верхушке.
X. Та же больная; на пятый день после операции — на верхушке.
XI. Та же больная; на пятый день после операции — в точке Эрба — Боткина.
Изменения во время и после тонзиллэктомии ясно выражены фоноэлектрокардиографически.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов