Современные представления о процессе аутосенсибилизации позволяют принять существование следующих трех механизмов для ее развития:
- Прикрепление данного гаптена к определенному тканевому компоненту, благодаря чему образованный комплекс становится антнгенно потенциальным для образующих Ат клеток в организме.
- Обособление чужих организму клеточных формаций, в отношении которых образуются необычные Ат, причем в этом случае не антигены, а образование антител уклоняется от обычных путей. Этот механизм следует учитывать при ревматоидном артрите, системной красной волчанке, некоторых формах нефрита.
- Нарушение иммунотолерантности в отношении определенных чужеродных тканевых компонентов, вследствие того, что во время созревания формирующаяся иммунологическая система организма не была в контакте с ними, чтобы позднее реагировать на них как на родственные.
Подобный механизм аутоагрессии считают существующим при хроническом тиреоидите (болезнь Hashimoto), симпатической офтальмии, как и при некоторых формах демиелинизирующих энцефаломиелитов.
Пока еще нет точных данных, которые позволят с уверенностью указать, какой из трех возможных механизмов следует учитывать при ревматической болезни.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов