Частный случай Приводим пример, касающийся возбудимого ребенка С. А. — 7-ми лет, болеющего ревматизмом в стадии затихания. При появлении в палате процедурной сестры со шприцом в руках у ребенка наступало быстрое ускорение пульса с 92 до 140 и повышение кровяного давления с 90 до 126 мм; во время внутривенного вливания пульс участился до 160, а…

Антиэкссудативное лечение Центральное место в выполнении этих задач занимают противовоспалительные, антиэкссудативные средства, объединяемые в группу патогенетически действующих противоревматических лекарств. Наиболее важные из них: салицилаты; производные пиразолона; гормональные препараты группы глюкокортикоидов. Салицилаты В естественном виде салицилаты находятся в некоторых видах растений (главным образом в salix cricephala, salix fragilis), кора которых содержит до 3% гликозидов салицила. Этим…

Бутадион воздействует на кроветворную функцию костного мозга, вызывая анемию, лейкопению вплоть до агранулоцитоза. Поэтому этот препарат опасен для больного, особенно при продолжительном применении, в силу чего он не имеет такого массового применения, как препараты подгруппы пирамидона. Мы испытывали его действие при затянувшемся ревматическом процессе, когда пирамидон и другие противоревматические средства оказывались малоэффективными. Лечение начиналось с…

Комбинированные салициловые препараты: с сульфапиридином — азопирин, салазаприн; со стероидными гормонами — супераспирин, корбекс и др. Салицилаты всасываются из желудочно-кишечного тракта полностью и сравнительно быстро. Растворимые салицилаты всасываются слизистой желудка, а нерастворимые (после гидролиза) — слизистой тонкого кишечника. Это способствует быстрому переходу салицилатов в кровь и быстрому повышению их уровня. Так при однократном пероральном приеме…

Возможности лечения ревматизма значительно расширились после введения в 1948 г. Henoch глюкокортикоидных гормонов в ревматологическую практику. Высокая эффективность этих препаратов в отношении острых экссудативных процессов очень быстро обусловила им высокую популярность. Первые восторженные сообщения об их «чудотворном» действии вызвали большие надежды и вдохнули оптимизм в отношении судьбы больных ревматизмом, коллагеновыми и другими тяжелыми, трудно излечиваемыми…

U. Bauer, например (цит. по М. А. Ясиновскому с соавт.), обнаружил, что в остром ревматическом приступе выделяется с мочой около 40% введенного салицилатового препарата. У больных другими заболеваниями, получавших такие же дозы салициловых препаратов, отмечена в два раза более высокая экскреция, а у здоровых людей с мочой выделяется 90—97% принятого препарата. В литературе приводятся самые…

Производные кортизона в плазме находятся в свободном состоянии или обратимо связанные с сывороточными протеинами. В тканях организма они быстро утилизируются, расщепляются и в виде соединений с серной и глюкуроновой кислотами выводятся, в основном, через почки. Механизм действия глюкокортикоидов, обусловливающий их терапевтический эффект, весьма многосторонний. В этом отношении у них нет себе равных. В отличие от…

Существенным компонентом противовоспалительного эффекта лечения салицилатами является блокирование энергетического обеспечения воспалительного процесса. Это осуществляется за счет угнетения образования макроэргических соединений в организме. Известно, что для развития воспалительного процесса (гиперемия, отек, клеточная пролиферация и др.) необходимо повышенное количество энергии, которое поступает в результате усиления процесса фосфорилирования и образования пиридиннуклеотидов, АТФ. Этим объясняется высокая чувствительность при воспалительном…

Глюкокортикоиды оказывают свое иммуносупрессивное действие и путем влияния на функцию лимфоидной системы. Это функциональное воздействие осуществляется двояким образом: угнетением образования антител, вызывая понижение титра циркулирующих антител (гуморальная аллергическая реакция); угнетением сенсибилизации лимфоидов — воздействие на замедленный тип аллергии. Особенно придается значение второму виду воздействия в связи с той большой ролью, которую играет замедленный тип аллергии…

Сидигидин, изучая клинический материал, не обнаружил антителоингибирующей функции салициловых препаратов. Последние однако оказывают очень сильный эффект на показатели замедленного типа аллергии, на неспецифический иммунитет (на фагоцитарную активность). При анализе антиревматического эффекта салицилатов следует отметить их воздействие на функции надпочечников. Ряд авторов, как например, Ю. К. Данис и др. (цит. по Ясиновскому и соавт.), считают что…