Препараты, содержащие активную субстанцию дигитоксин, вследствие присущего им замедленного действия и очень выраженного кумулятивного свойства, могут быть подходящими для больных, нуждающихся в замедленной дигитализации.
Наличие вагусного эффекта делает эти препараты вполне подходящими для больных с теми нарушениями сердечной деятельности, которые сопровождаются тахикардией; для больных с суправентрикулярной формой пароксизмальной тахикардии; для больных с полной аритмией, сочетающейся с высокой частотой сокращений желудочков.
Исходя из этих же соображений, применение препаратов, содержащих дигитоксин, не целесообразно для больных с сердечной декомпенсацией, с брадикардией и блокадой атрио-вентрикулярного узла. Введение строфантина показано в случаях, когда необходимо очень быстрое действие (сердечная астма, отёк легких и т. п.).
Отсутствие вагусного эффекта при строфантине делает его очень удобным для лечения сердечной декомпенсации у больных с брадикардией и в тех случаях, когда не желательно замедление сердечной деятельности.
Так, например, введение строфантина больным с недостаточностью аортального клапана, замедлением сердечной деятельности и удлинением диастолы приводит к увеличению гемодинамических нарушений -я излишнего обременения сердца.
Строфантин предпочитаем в тех случаях, когда необходимо избежать кумулятивного действия дигиталиса.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов