Возвращение печени к нормальным размерам происходит очень медленно, независимо от состояния кровообращения, и не может служить показателем динамики сердечной декомпенсации. Незнание этого положения может привести к ошибкам в отношении эффективности сердечной терапии.
Исходя из казанного, можно ориентировочно представить мероприятия против сердечно-сосудистой декомпенсации у больных ревматизмом детей:
- лечение ревматического процесса и особенно его экссудативного компонента;
- использование мероприятий для повышения мощности сердечной мышцы;
- мероприятия, улучшающие обменные процессы в миокарде;
- мероприятия, регулирующие и улучшающие водно-солевой обмен;
- мероприятия, повышающие тонус сосудов;
- мероприятия, тонизирующие организм вообще.
Некоторые мероприятия (лечение ревматического процесса, общее тонизирование организма и пр.) рассматриваются в соответствующих главах. В этом разделе будут описаны только те, которые имеют значение для усиления мощности миокарда и улучшения водно-солевого обмена. Из первой группы мероприятий наиболее существенны сердечные глюкозиды и медикаментозные средства, улучшающие процессы обмена в миокарде.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов