Второй режим
Показания:
- Ревматический приступ после начала обратного развития клинических и лабораторных показателей активности, замедление РУЭ, снижение ДФА и др.
- Тяжелые кардиопатии после выведения из состояния декомпенсации и при обратном развитии активности ревматического процесса, если дети находились в состоянии приступа.
- Больные дети в неактивной стадии протекания ревматического заболевания, со сложными сердечными пороками или с абсолютной аритмией при стабилизированной и поддерживаемой хронической декомпенсации сердца. Отсутствие тахикардии в покое, максимальная тахикардия до 100 уд./мин. без выраженной одышки при хождении по ровному месту, фиксированное увеличение печени.
Содержание режима:
- Больному ребенку разрешают чаще вставать на короткое время, выполнять свободные движения по палате, обслуживать себя, есть за столом в палате или столовой, ходить на исследования в функциональные кабинеты. Выходить на чистый воздух разрешается только на терассу или во двор, не поднимаясь при этом по лестнице. Можно начинать учебные занятия.
- Самообслуживание: может постилать постель, распределять вещи в тумбочке и следить за порядком в тумбочках своей палаты, как ответственное лицо за порядок в помещении; дежурить в столовой, сервировать стол — скатерти, приборы и салфетки, но не разносить еду; купаться в ванне с посторонней помощью, поливать цветы и ухаживать за рыбками в аквариуме.
- Занятия. Как и при I режиме.
- Учебные занятия: впервые они начинаются после перехода детей на этот режим: а) по сокращенной учебной программе — ежедневно по 2 — 3 урока по полчаса каждый; б) в виде индивидуального обучения.
- ЛФК. Дети на этом режиме занимаются утренней зарядкой и комплексами лечебной гимнастики. Исходное положение сидя и стоя. В эти комплексы входят полуподвижные игры, по строго определенным правилам.
- При этом режиме можно начать проводить закаливание детей.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов