Site icon Kelechek.ru

Какие же заболевания являются наиболее частой причиной гипо- или гипердиагностики ревматического заболевания?

Воловик проводит статистический анализ на значительном числе больных (1295); направленных в период 1950—1956 гг. на лечение как больных ревматизмом из поликлинических учреждений. Несовпадение клинического диагноза с поликлиническим автор обнаруживает в среднем у 26,6% больных.

Заболевания, которые чаще всего смешивают с ревматизмом. А. И. Титова и сотр. после тщательного клинического обследования в ревматическом отделении в Ярославле, проводимого с 1960 г. до настоящего времени 560 детей, присланных с диагнозом ревматизма, подтвердила этот диагноз у 342 ребенка (61%).

Из 218 детей с неподтвержденным диагнозом ревматизма 101 (46%) были больны хроническим тонзиллитом и тонзиллогенной интоксикацией. Как отмечают почти все авторы, чаще всего с ревматизмом смешивают тонзиллиты. Это обусловлено рядом общих элементов, существующих главным образом в клинической картине этих двух заболеваний.

По мнению Воловика, у больных с обострением хронического тонзиллита и с тонзиллогенными интоксикациями, с затяжными хроническими катарами верхних дыхательных путей в громадном большинстве случаев наблюдаются боли в суставах, нередко в сочетании с нервно-мышечными болями.

Почти у половины детей Воловик выслушивал, кроме того, систолический шум в сердце в сочетании с болями в суставах. У одной части детей налицо была и тахикардия.

«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов

Exit mobile version