Пароксизмальная тахикардия — одна из форм нарушения сердечного ритма, возникающая в результате изменения возбудимости сердечной мышцы. Она характеризуется внезапным приступом сильного учащения сердечной деятельности (в два-три раза и больше) по сравнению с исходной величиной.
Для объяснения ее происхождения существуют различные теории. Наиболее приемлемой для нас является «экстрасистолическая» теория, согласно которой пароксизмальная тахикардия расценивается как эктопическая, т. е. как поток следующих друг за другом экстрасистол.
Одинаковое происхождение пароксизмальной тахикардии и экстрасистолий делает тождественными также и причины их появления, место их локализации, характер проявления и способ их течения. Следовательно, все сказанное об экстрасистолий можно отнести и к пароксизмальной тахикардии.
По мнению Шерфа и Шотт, в возникновении пароксизмальной тахикардии имеет большое значение стимуляция эктопического очага в сердце вследствие повышения тонуса симпатического нерва.
Наоборот, стимуляция блуждающего нерва как бы предохраняет от появления пароксизмальной тахикардии или способствует ее преодолению. Может быть этим можно объяснить более частое распространение пароксизмальной тахикардии у здоровых детей грудного возраста, у которых, как известно, преобладает тонус симпатического нерва. Пароксизмальную тахикардию устанавливают значительно реже, чем экстрасистолию.
Ее можно встретить у детей с вегетативными дистониями (преимущественно в период полового созревания), с хроническим тонзиллитом и другими хроническими очаговыми инфекциями, у детей с различными заболеваниями сердца и особенно у больных ревматизмом.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов