Наиболее распространенные врожденные сердечные аномалии, сравнительно невинные, сопровождаются незначительными функциональными нарушениями и очень часто их клиническое течение бессимптомно.
Для дифференцирования их необходимо выявить, кроме главных, и второстепенные, менее значительные, характерные симптомы.
Обратимся для примера к врожденной аномалии, выражающейся в незаращении Боталова протока.
Известно, что у многих детей открытый Боталов проток остается бессимптомным и только случайное, обнаружение шума наводит врача на мысль, что существует эта аномалия.
Открытый Боталов проток очень часто создает определенные гемодинамические нарушения, в результате того, что давление крови в аорте выше, чем в легочной артерии, и через незаращенный проток кровь из аорты переходит в легочную артерию как во время систолы, так и во время диастолы.
Это обусловливает возникновение шумов, которые не только регистрируются, но и улавливаются при выслушивании.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов