ФКГ верхушки сердца — холосистолический шум с поздним максимумом
Холосистолический шум может появиться также и на более ранних стадиях ревматического заболевания. Причина этого кроется в слабости мускулатуры, в том числе и сосочковой.
Вследствие чего закрытие митрального отверстия может не произойти до конца систолы и при более слабой деформации створок митрального клапана. Это возможно при сочетании сердечного порока с ревмокардитом.
Обостряющийся процесс ревматического заболевания ухудшает сократительную способность миокарда и сосочковых мышц и превращает протосистолический шум в холосистолический.
Этот последний также характеризуется высокой частотой, но он более мягкий и более тихий. При затихании ревматического процесса холосистолический шум может снова перейти в протосистолический.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов