Артралгии встречаются часто и при других очаговых инфекциях, локализованных в зубах, носовых пазухах и в других органах. Часты и разнообразны суставные синдромы при заболеваниях группы коллагенозов. Они обязательны при хроническом инфекционном полиартрите. В его начальной фазе суставной синдром может всецело напоминать синдром ревматизма, в результате чего именно в это время наиболее часто допускаются ошибки в диагнозе.
Артропатии, часто протекающие по типу ревматических, развиваются и при склеродермии. То же самое можно сказать и о красной волчанке, дерматомиозите и пр. В период активного туберкулезного процесса, в особенности в первых фазах туберкулеза, за исключением костно-суставного, отмечаются разнообразные суставные симптомы: артралгии, острый полиартрит, хронический полиартрит, тип Понсе (развивающийся как неспецифический хронический полиартрит).
Диагноз их затрудняется еще и тем, что ревматическая аллергия может вызвать позитивирование туберкулиновых реакций (парааллергия).
Только подробное анамнестическое и клиническое исследование (отыскание туберкулезного очага), устойчивость клинических симптомов при проведении противоревматического лечения и эффективность противотуберкулезной терапии иногда в состоянии способствовать постановке правильного диагноза.
Суставной синдром часто встречается и при других инфекционных заболеваниях. В таком случае он обусловливается воздействием самого возбудителя, его токсинами или аллергическими моментами. Токси-коаллергические изменения суставов могут полностью напоминать ревматические.
«Ревматизм в детском возрасте», Стефан Коларов