При вскармливании недоношенных детей, особенно периода новорожденности, большое значение имеет определение количественной потребности их в женском молоке. Существующие для этих целей формулы не оправдывают себя и поэтому они имеют лишь ориентировочное значение.
Так, формула Роммеля, предложенная для недоношенных новорожденных детей первых 10 дней жизни (V = п + 10, где V обозначает требующееся количество молока в миллилитрах на каждые 100 г веса ребенка, п — число дней его жизни), часто превышает фактическую потребность в молоке.
Мало пригодна в этом смысле и формула Рейхе (V = x/y— Х7) (V — суточное количество молока в миллилитрах, X — вес ребенка, у — длина тела), предназначенная для исчисления потребности детей в молоке в возрасте от 3 недель жизни и старше, поскольку в ней не принимается во внимание возраст.
Более практически оправданным является принцип исчисления потребности в молоке недоношенного ребенка, предложенный Ilppo (1960); суточное количество в первые 10 дней жизни недоношенного должно соответствовать около 1/10, а в последующие периоды—1/5 его веса. Удобны для осуществления дифференцированные нормативы, приведенные в руководстве В. Ф. Шагана (1959).
Суточные количества молока на каждые 100 г веса недоношенного ребенка
Детям весом до 1750г | Детям весом от 1750—2499 г | ||||
1-я неделя | (1—6-й день) | 5 — 10 мл | 1-я неделя | (1—6-й день) | 5—10 мл |
2-я неделя | (7—13-й день) | 10 — 15 мл | 2-я неделя | (7—13-й день) | 10—15 мл |
3-я неделя | (14—20-й день) | 15 — 18 мл | 3-я неделя | (14—20-й день) | 15—20 мл |
4-я неделя | (21—28-й день) | 18 — 22 мл | 4-я неделя | (21—29-й день) | 25 мл |
«Питание здорового и больного ребенка»,
С.А.Гиль