Явления дискоординации в процессах обмена аминокислот и других соединений наблюдаются не только в период белковой недостаточности, но могут оставаться выраженными длительное время после окончания данного периода. Зависит это от того, что восстановление функций различных ферментных систем происходит также неравномерно, причем одни ферментные системы восстанавливаются сравнительно быстро, восстановление же других затягивается на длительный срок.
Так, например, восстановление ферментных систем дезаминирования аминокислот происходит крайне медленно и заметные нарушения в процессе наблюдаются даже через несколько месяцев после перевода животных на полноценную диету. Это относится и к детям, страдавшим тяжелой алиментарной дистрофией.
С другой стороны, восстановление функции ферментов, обусловливающих, например, окисление гистидина или ксантиноксидазы происходит уже в течение нескольких дней после перевода животных на полноценную диету.
Заметные различия в скорости восстановления процессов обмена были отмечены также для тирозина и триптофана, мочевинообразования и т. д. Очень важное значение имеет, по-видимому, то обстоятельство, что нет никакой корреляции между скоростью восстановления содержания белка в печени и других органах и скоростью возвращения к норме активности той или иной ферментной системы.
Очень часто у больных детей, перенесших белковую дистрофию в той или иной степени, несмотря на удовлетворительную прибавку веса и хорошее клиническое состояние, все еще можно констатировать характерные для белковой недостаточности нарушения обмена.
При анализе причин, обусловливающих различную скорость восстановления нарушенных функций ферментных систем, было установлено, что, кроме особенностей обмена самих ферментных систем, большое значение в этом отношении имеет действие различных гормонов (Ю. П. Кремер, 1962; Roche, 1957).
Уже давно известно, что многие гормоны оказывают специфическое влияние на процессы обмена белков и аминокислот в отдельных органах. При исследовании же изменений функций желез внутренней секреции при белковой недостаточности было найдено, что в этих железах возникают резкие изменения в их морфологической структуре, сопровождаемые нарушением секреции соответствующих гормонов.
«Питание здорового и больного ребенка»,
Н.Е.Озерецковская