Эпидемиологические закономерности при вирусных заболеваниях с поражением желудочно-кишечного тракта до настоящего времени изучены недостаточно. Известно, что источником инфекции являются больные и носители.
Многие вирусы выделяются во внешнюю среду не только со слизью верхних дыхательных путей, но и с испражнениями (ECHO, Коксаки, аденовирусы, реовирусы, ротавирусы), что обусловливает возможность заражения преимущественно воздушно-капельным путем; энтеральный путь инфицирования также не исключается.
Длительность вирусовыделения больными и носителями мало изучена. При многих вирусных инфекциях возбудители из носоглоточных смывов выделяются в течение 7 — 10 дней, из фекалий — более длительно (3 — 5 нед).
Во внешней среде вирусы Коксаки и ECHO обладают определенной устойчивостью. Так, при комнатной температуре они погибают через 6 ч; в морской воде сохраняются в течение 10 — 18 дней; в водопроводной — 800 дней; в фекалиях — в течение 2 — 3 нед.
При прогревании (45 ˚С) вирусы инактивируются в течение 30 — 60 мин, при действии ультрафиолетового облучения погибают в течение 20 мин. Вышеуказанные свойства вирусов определяют трудности проведения дезинфекционных мероприятий.
Общепризнанным фактом является повышенная восприимчивость, а следовательно, и высокая заболеваемость вирусными инфекциями детей раннего возраста. По-видимому, аналогичная закономерность сохраняется и в отношении частоты вирусных диарей, хотя вопрос этот мало изучен.
Летальность падает на детей 1-го года жизни, особенно новорожденных при появлении осложнений, вызванных бактериальной флорой.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг