Катя, 3 мес. Родилась недоношенной, с массой тела 2600 г, длиной тела — 46 см. Закричала после оживления, к груди приложена на 3-й сутки, сосала вяло. Пуповинный остаток отпал на 3-й день жизни, пупочная ранка зарубцевалась к 6 — 7-му дню.
На 1-м месяце жизни плохо прибавляла массу тела, периодически отмечались срыгивания. С 2,5 мес переведена на искусственное вскармливание. В 2-месячном возрасте находилась на стационарном лечении по поводу гипотрофии I — II степени; с 1,5 месячного возраста — проявления рахита I — II степени.
Настоящее заболевание началось остро — появилось сильное беспокойство, стала закатывать глаза, вскрикивала. Температура поднялась до 40,1 °C, временами возникали судорожные подергивания. Ребенок осмотрен врачом «скорой помощи», назначено симптоматическое лечение.
После дачи лекарств, питья возникали рвоты. Стул в течение дня 2 раза, разжижен, с большим количеством белых комочков. На 2-й день болезни состояние еще более тяжелое, периодически наблюдались судорожные подергивания. Ребенок очень вялый, температура 38,5 °C, дыхание стонущее.
Стул за день 6 раз, жидкий, с белыми комочками. Девочка после осмотра участковым педиатром срочно госпитализирована с диагнозом токсической диспепсии.
При поступлении: состояние очень тяжелое, в сознании, температура 38,2 °C.
При осмотре кричит, временами стонет. Кожные покровы бледные, с сероватым оттенком, цианоз носогубного треугольника.
Язык густо обложен серовато-белым налетом, сухой. Пульс 120 ударов в 1 мин, удовлетворительного наполнения. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Дыхание 68 — 70 в 1 мин. Над легкими перкуторно коробочный оттенок звука, при аускультации — дыхание жесткое, проводится во все отделы. Живот вздут, при пальпации — мягкий.
Печень увеличена в размерах на 1,5 см. Менингеальные симптомы выражены не отчетливо. Стула не было.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг