С целью уточнения влияния микроба-возбудителя на течение дизентерии мы подытожили результаты многолетнего изучения клинической картины дизентерии. Для этого проведен анализ 1383 историй болезни детей, находившихся в двух стационарах Ленинграда и в клинике Ленинградского научно-исследовательского института детских инфекций с диагнозом «бактериальная дизентерия». Из числа анализируемых больных 65,3% составили дети с дизентерией Зонне, 21,4% — Флекснера, в…

Легкая форма дизентерии начинается чаще с небольшой кратковременной лихорадки, но иногда протекает и при нормальной температуре тела, без видимых явлений интоксикации и обычно без заметного нарушения общего состояния. В начале заболевания могут наблюдаться однократная рвота, небольшая вялость и ухудшение аппетита, обложенный язык. Чаще же и эти, незначительно выраженные, симптомы интоксикации отсутствуют, а заболевание проявляется только,…

Нами изучено влияние некоторых свойств микробов Зонне на течение дизентерии у 986 детей. Заболевания в 21,8% наблюдений были вызваны I ферментативным типом, в 41,1% — II и в 37,1% — III ферментативным типом. Проведя сравнительный анализ в группах детей, равноценных по возрасту, но выделяющих различные ферментативные типы шигелл Зонне, мы пришли к выводу, что заболевания,…

Стертая форма дизентерии характеризуется отсутствием симптомов общей интоксикации при слабо выраженной и кратковременной дисфункции кишечника. Диагностика ее возможна только при тщательном учете анамнестических, эпидемиологических и клинических данных (микросимптомов болезни). Большую роль в постановке диагноза играют вспомогательные лабораторные и инструментальные методы диагностики: бактериологический, серологический, копрологический. У больных имеет место выделение микроба (обычно шигелла Зонне), определяется нарастание…

Многолетние наблюдения, проводимые нами на различных территориях страны, показали отчетливую зависимость клинических проявлений дизентерии от путей заражения. Тяжелые формы дизентерии, сопровождающиеся токсикозом, в настоящее время встречаются в основном у детей старшего возраста при пищевом пути инфицирования. Они в большинстве случаев протекают по типу токсикоинфекции, часто с симптомокомплексом гастроэнтерита или тяжелого гастроэнтероколита. Анализ заболеваний дизентерией за…

Дизентерия (или шигеллез) — это общее инфекционное заболевание, вызываемое рядом микроорганизмов, принадлежащих к роду Shigella, протекающее с вовлечением в патологический процесс нижних отделов желудочно-кишечного тракта (колит, энтероколит). Возбудителями болезни являются дизентерийные бактерии (шигеллы), которых в настоящее время изучено и описано более 50 серотипов. Перенесение заболевания, вызванного одним из серотипов дизентерийных палочек, не предохраняет от заражения…

При гистологическом исследовании прежде всего выявляются изменения поверхностного эпителия. Они складываются из некоторого уплощения клеток, чаще на вершинах ворсинок, сочетающегося с выраженными дистрофическими изменениями. Последние заключаются в деформации и нарушении тинкториальных свойств ядер, разрыхлении цитоплазмы и расширении межклеточных пространств. Исчерченная каемка истончена или даже разрушена. Постоянно происходит выраженная в разной степени инфильтрация эпителиального слоя лимфоцитами,…

Уровень заболеваемости дизентерией зависит от санитарно-гигиенического состояния населенных мест, условий быта, культуры населения. По образному выражению Э. М. Новгородской (1973), распространенность дизентерии является своего рода «гигиеническим барометром» территории. Показатели заболеваемости дизентерией в разных странах и различных областях даже одной страны значительно колеблются. В последнее десятилетие в СССР превалируют заболевания, вызванные шигеллой Зонне (80 — 90…

В период затихания воспалительных изменений при острой дизентерии мы, как и Ф. А. Соловьева (1973), В. П. Машилов и соавт. (1973), наблюдали уменьшение катаральных изменений, иногда даже угнетение слизеобразования и нарастание лимфоплазмоцитарной инфильтрации стромы слизистой, а также подслизистой оболочек. Следует подчеркнуть, что М. П. Синельникова и соавт. (1977), выявившие прямую зависимость степени выраженности этих инфильтратов…

Уровень заболеваемости в различных возрастных группах детей неодинаков. Чаще всего заболевают дети от 2 до 7 лет, посещающие детские коллективы [Бургасов П. Н., 1970]. Дизентерия у детей в первом полугодии жизни встречается довольно редко в связи с наличием у них «пассивного» иммунитета, воспринятого от матери через плаценту и молозиво, с которыми они получают 19S γ-глобулины.…