B. С. Казарин, Т. А. Румянцева (1979) предложили классификацию желудочно-кишечной формы сальмонеллеза, разработанную по клинико-патогенетическому принципу, введенному А. А. Колтыпиным. Классификация строится на определении типичности заболевания, клинического синдрома (варианта), отражающего преимущественное поражение тех или иных отделов желудочно-кишечного тракта, тяжести болезни и характера заболевания. Выделяются типичные (96,8%) и атипичные формы (3,2%), последние подразделяются на стертые и…

В анализе крови: л. 12,510/л, п. 1%, с. 18%, лимф. 68%, мои. 15%, СОЭ — 5 мм/ч. В копрограмме: слизь детрит +, жирные кислоты + +. При бактериологическом исследовании — повторные высевы сальмонелл группы В Heidelberg из испражнений и однократный высев из мочи. Ребенку проводилось комплексное лечение: на фоне массивной общеукрепляющей и симптоматической терапии получил…

Основным резервуаром сальмонеллезной инфекции являются животные, среди которых широко распространены как заболевания, так и бактерионосительство сальмонелл. Сальмонеллезами могут болеть все домашние животные: коровы, телята, свиньи, лошади, овцы, кошки, собаки. Заболевания у них могут протекать в выраженной форме, а также при явлениях небольшой дисфункции кишечника или бессимптомно. Достаточно часто обнаруживаются сальмонеллы и у здоровых животных: у…

Желудочно-кишечная форма сальмонеллеза является наиболее распространенной. Она характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта, которое может проявляться гастроэнтеритом (пищевая токсикоинфекция), энтеритом (диспепсическая форма), энтероколитом и колитом (дизентериеподобная форма) и очень редко гастритом. Гастроэнтеритные формы сальмонеллеза (по классификации М. Г. Данилевича — пищевые токсикоинфекции) возникают преимущественно у детей старшего возраста, однако могут быть и у детей первых 2 лет…

Стертая форма сальмонеллеза чаще наблюдается у детей более старшего возраста. Клинические проявления незначительны: общее состояние страдает мало, температура повышается только у части детей и то до субфебрильных цифр (держится в течение 1 — 2 дней). У детей могут быть небольшая слабость, понижение аппетита. Дисфункция кишечника кратковременна (1 — 2 дня), стул жидкий — 3 —…

Сальмонеллезы у детей могут возникать в результате пищевого, водного и контактно-бытового путей передачи инфекции. В сравнении с дизентерией и другими острыми кишечными инфекциями, пищевой путь заражения при сальмонеллезах имеет большее значение. Это связано с тем, что сальмонеллезная инфекция широко распространена в животном мире. Заражение детей происходит через мясо животных или птиц, молочные продукты, инфицированные в…

Если терапия начата рано, состояние больных быстро улучшается: на 2 — 4е сутки снижается температура, прекращается рвота, уменьшается частота дефекаций. Стул нормализуется обычно в первую же неделю, довольно быстро прекращается бактериовыделение. Дольше других держатся изменения сердечнососудистой системы — некоторая лабильность пульса склонность к гипотонии. В особенно тяжелых случаях и при несвоевременной терапии болезнь может принять…

Бессимптомная форма сальмонеллеза наблюдается у детей любого возраста. Клиническая диагностика данной формы невозможна. Составить точное представление об ее частоте трудно. Диагноз устанавливается на основании лабораторных исследований (высев из испражнений сальмонелл, положительная реакция РНГА в титре сыворотки свыше 1:200). Основанием для проведения лабораторного обследования обычно бывают эпидемиологические данные, указывающие на контакт с больным кишечными инфекциями или…

В родильные дома занос сальмонелл обычно связан с матерью-роженицей (больной или бактерионосительницей), которая в процессе родов заражает своего ребенка. Совместно с Н. И. Корольковой в 1976 г. мы наблюдали две внутрибольничные вспышки сальмонеллеза. Первая вспышка сальмонеллеза была в родильном доме и охватила 16 новорожденных детей. Источником инфекции явилась роженица; больная энтероколитической формой сальмонеллеза Heidelberg, которая…

Аня Ч., 2 года 7 мес. Поступила в больницу на 3-й день болезни с диагнозом «клиническая дизентерия». Накануне заболевания ела несвежий салат из редиса. Заболевание началось остро с повышения температуры до 39 °С, многократной рвоты, стул оставался нормальным. На 2-й день болезни температура держалась на высоких цифрах, в течение дня — повторные рвоты, стула не…