При электронно-микроскопическом исследовании, по данным А. Ф. Блюгера и соавт. (1973), определяется очаговая деформация микроворсинок в отдельных энтероцитах тонкой кишки. В цитоплазме этих клеток отмечаются незначительные изменения.
Непосредственно под терминальной сетью выявляются мелкие пузырьки и редкие мультивезикулярные тельца. В апикальной части энтероцитов некоторые из пузырьков заполнены липидами.
Эндоплазматическая сеть имеет мелкие вакуоли или цистерны, шероховатая часть ее редуцирована. Некоторые недифференцированные клетки эпителия крипт темные с повышенной электронно-оптической плотностью. Встречаются клетки с усиленной секреторной активностью.
Собственная оболочка слизистой несколько утолщена из-за полнокровия и умеренного очагового отека. В ней происходит также некоторое увеличение числа гистиоцитов и лимфоцитов, а также плазмоцитов и эозинофильных лейкоцитов. Кроме того, здесь появляются небольшие скопления иейтрофильных лейкоцитов.
Ворсинки тонкой кишки становятся более короткими и приобретают неправильную форму, из-за чего ее слизистая оболочка подчас напоминает слизистую толстой кишки. При еще более длительном, течении болезни, помимо альтеративных и воспалительных изменений, выявляются также склеротические.
В подслизистом слое определяются очаговые полнокровие, отек, стазы в капиллярах и венах. Возможна также дезорганизация соединительной ткани с накоплением нейтральных и кислых мукополисахаридов [Тихонова Н. М., 1964]. Кроме того, отмечается умеренная очаговая пролиферация гистиоцитов и фибробластов; увеличивается количество волокон, прежде всего коллагеновых.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг