Провести антипиретическую терапию, если температура тела выше 38 °С, имеются признаки неврологических расстройств и нарушений периферического кровотока. Лечение гипертермии следует начать с внутримышечного введения 50% раствора анальгина (0,1 мл/год жизни) и 1% раствора амидопирина (0,5 мл/кг).
Действие указанных средств усиливается препаратами, одновременно используемыми для нейровегетативной блокады и улучшения периферического кровообращения; антипиретическую лекарственную терапию на догоспитальном этапе и в клинике следует дополнить физическими методами охлаждения ребенка: освободить от стесняющей одежды, приложить пузырьки со льдом или холодной водой на область крупных сосудов и к голове, растереть смесью равных количеств спирта, воды и столового уксуса.
При наличии судорожного синдрома, осложняющего течение заболевания, необходимо провести противосудорожную терапию, начиная со средств, наименее угнетающих дыхание ребенка.
К таким препаратам относятся: седуксен (1% раствор в дозе 0,3 — 0,5 мг/кг внутримышечно или внутривенно), оксибутират натрия (ГОМК) — 100 — 150 мг/кг.
Сульфат магния (0,2 мл/кг — 25% раствор внутримышечно) может быть использован как средство первой, но кратковременной помощи. Следует помнить, что он, как и барбитураты, существенно угнетает дыхание больных.
Из барбитуратов используются препараты короткого действия, главным образом гексенал: внутримышечно 5% — 0,5 мл/кг, внутривенно медленно 1% раствор до получения эффекта, но не более 15 мг/кг.
Дальнейшее лечение нейротоксикоза у детей проводится в больнице и преследует две цели: прекращение поступления токсинов в организм больного и ликвидацию нарушений функции ЦНС и других органов и систем организма больного ребенка.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг