Бессимптомная (латентная) форма дизентерии характеризуется тем, что клинических признаков болезни выявить не удается. Эта форма диагностируется на основании высева из испражнений шигелл (преимущественно Зонне) и нарастания противодизентерийных антител в динамике заболевания, что устанавливается в РА и РНГА (титры диагностические и выше).
Данные копрологического и ректороманоскопического обследования детей не обнаруживают патологических изменений, свидетельствующих о воспалительном процессе в толстой кишке.
Наличие возбудителя и ответные специфические иммунологические реакции организма свидетельствуют о скрыто протекающем инфекционном процессе, который диагностируется только с помощью некоторых лабораторных методов.
Надя К-м 6 лет.
Диагноз: дизентерия Зонне, бессимптомная фома. Девочка обследовалась после длительного отсутствия в детском саду. Выделена шигелла Зонне при нормальном стуле.
Поступила в стационар на 3-й день после обследования с диагнозом: бактерионоситель шигеллы Зонне. Жалоб нет, в семье все здоровы. Стул у ребенка все время был нормальным, самочувствие хорошее, ничем не лечилась. При поступлении и во время пребывания в стационаре стул нормальный.
Аппетит хороший. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. При исследовании внутренних органов патологии не обнаружено. Копрограмма без отклонений от нормы. При ректороманоскопическом обследовании слизистая бледнорозовая без воспалительных изменений.
В РИГА с эритроцитарным диагностикумом Зонне на 9-й день пребывания в стационаре обнаружены агглютинины в титре 1:800. Шигелла Зонне выделена при поступлении повторно 4 раза.
Ребенок получил витамины, ферменты и курс колибактерина. Девочка выписана из клиники на 19-й день после поступления с 3 отрицательными посевами кала на дизентерийную группу микробов.
«Острые кишечные инфекции у детей»,
Г.А.Тимофеева, А.В.Цинзерлинг