- Врожденный туберкулез и другие внутриутробные инфекции, вызванные микобактериями (проказа, крысиная проказа, паратуберкулез).
- Врожденный сифилис и другие спирохетозы (врожденный сифилис, фрамбезия, лептоспирозы, боррелиозы — возвратный тиф.).
- Листериоз или септический гранулематоз новорожденных.
- Другие врожденные заболевания, вызываемые бактериями и грибками:
- кишечные инфекции — тиф, паратиф, дизентерия, колибациллоз;
- вибриозы (холера, заражение vibrio foetus);
- бруцеллез;
- стрептококковые инфекции (скарлатина, рожа, сепсис);
- газовая гангрена (газовый отек);
- пастереллезы;
- грибковые инфекции (кандидоз, кокцидиомикоз, гистаплазмоз).
Поражения плода, вызываемые паразитами человека
- врожденная малярия;
- врожденный трипанозамиаз;
- врожденный токсоплазмоз;
- поражение плода гельминтами.
В приведенной классификации не упомянуты такие заболевания, как стафилококковый сепсис, гонококковая инфекция, эхинококковая болезнь, корь, туляремия, сибирская язва, дифтерия, тетанус.
Из организма матери инфекция проникает к плоду двумя путями: от плаценты через сосуды, питающие плод и из околоплодной жидкости через дыхательную и пищеварительную системы плода.
Возможность заражения плода герминативным путем, т. е. путем инфицирования яйцевой клетки или сперматозоидов, в настоящее время отвергаются всеми (Г. Фламм, С. М. Беккер и др). Г. Фламм (Н. Flamm, 1959) устанавливает следующие пути проникновения инфекции к плоду:
Инфекция может проникнуть через влагалище, через пупочную вену и плаценту, из брюшной полости через фаллопиевы трубы, из инфекционного очага в плаценте, из околоплодных вод через кожные покровы плода, из околоплодных вод через желудочно-кишечный тракт и дыхательные пути из околоплодных вод через поврежденные оболочки и стенки сосудов пуповины и плаценты.
Как нами указано (смотрите ниже), различают инфекционную эмбриопатию и инфекционную фетопатию; в последнее время Деллепьяне (Dellepiane, 1960) выделяет инфекционную неопатию— заболевание ребенка сразу после рождения (неонатальный период) и в ближайшие дни после рождения.
Смотрите – Патология детей периода новорожденности
Инфекционная эмбриопатия наблюдается в первые 3 месяца беременности, до окончания процесса органогенеза.
Инфекционная фетопатия соответствует сроку беременности после 3 месяцев и до наступления родов.
По материалам П. А. Дыбана (1959), П. Г. Светлова (1959, 1962), Деллепьяне (I960), Фламма (1959) и других, инфекционная эмбриопатия ведет или к внутриутробной гибели плода, или к возникновению пороков развития. Аномалии развития возникают при поражении плода в ранние сроки беременности на почве нарушения нормального процесса органогенеза. По мнению Фламма, вирусы являются абсолютным паразитом обмена веществ клеток эмбриона, в частности, в растущих его тканях.
«Основы учения о новорожденном ребенке»,
Б.Ф.Шаган