Головная боль усиливается при движении глазных яблок. Часто дети жалуются на приступы приливов к голове, повышенную потливость. При осмотре ребенка в ближайшем посттравматическом периоде обращают на себя внимание при общем удовлетворительном состоянии бледность кожных покровов, вялость, заторможенность, дезориентация в месте и времени.
Для детей раннего возраста чаще характерны возбуждение, двигательное беспокойство, нарушение сна. В отличие от взрослого человека, у ребенка редко наблюдается брадикардия.
Более типичны тахикардия и умеренная артериальная гипотензия с асимметрией частоты пульса и уровня артериального давления на левой и правой руках.
Ушиб головного мозга легкой степени отличается от сотрясения более длительной утратой сознания (до 30 — 40 мин) и возможным появлением признаков пареза лицевого, подъязычного, глазного (гемианопсия) нервов в сочетании с нарушением речи.
Закрытая черепно-мозговая травма с длительной потерей сознания без нарушения витальных функций включает тяжелые степени ушиба мозга и травму с внутричерепными гематомами и сдавленней мозга.
Возникают они как результат падения с высоты, транспортного происшествия, непосредственного сильного удара головой или по голове.
Отличительной чертой этого вида повреждений являются стойкая утрата сознания и четко выраженная очаговая симптоматика. Для внутричерепных гематом патогномонично наличие более (5 — 7 дней для субдуральных) или менее (до 24 ч для эпидуральных кровоизлияний) продолжительного «светлого периода» между травмой и развитием мозговой симптоматики.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин