ИВЛ через эндотрахеальную трубку у детей в условиях скорой помощи всегда «ручная». Показания к ней возникают при необходимости дыхательной реанимации в продолжение всего периода транспортировки.
Методика определяется возрастом ребенка. У детей раннего возраста адекватное искусственное дыхание возможно по методу Айра так как из за минимального «мертвого» пространства отсутствия сопротивления дыханию при его использовании не развивается гиперкопния.
Основными константами этого метода является давление на вдохе и соотношение вдоха и выдоха.
У детей первых лет жизни оптимальную вентиляцию удается создать при следующих параметрах: давление на вдохе — 2,0 — 2,4 кПа (15 — 18 мм рт. ст.), соотношение вдоха и выдоха — 1 : 2, минутный газоток — от 2 до 4 объемов возрастной минутной легочной вентиляции.
Ее можно рассчитать в миллилитрах по формуле: 6*М*ВЧД, где М — масса тела, кг; ВЧД — возрастная частота дыхания. Частоту дыхания регулируют изменением минутного газотока. Его нарастание увеличивает частоту и наоборот.
У детей дошкольного возраста и старше ИВЛ через эндотрахеальную трубку осуществляют теми же аппаратами, которые используют для масочной вентиляции.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин