а — «изо рта в рот»; б — «изо рта в рот и нос»
После предварительной очистки ротовой полости и глотки больного врач выдвигает ему нижнюю челюсть, запрокидывает голову кзади, выпрямляя дыхательные пути. Затем, прижимая рот к лицу больного и захватывая губами у детей первых месяцев жизни рот и нос, а у детей старше 1 года — только рот при одновременном сжатии крыльев носа большими пальцами, реанимирующий выдыхает в ребенка начальную часть своего дыхательного объема, которая должна быть тем меньше, чем младше ребенок.
Показателем адекватности выбранного объема является движение грудной клетки больного, соответствующее глубокому вдоху. После этого следует отвести рот от лица больного, дав ему возможность пассивно выдохнуть.
Соотношение продолжительности вдоха и выдоха должно быть 1 : 2. Процедуру повторяют с частотой, соответствующей возрастной частоте дыхания реанимируемого.
Об эффективности искусственного дыхания свидетельствует уменьшение проявлений гипоксии. Продолжительность такой вентиляции должна быть 15 — 20 мин, в дальнейшем необходимо переходить на методы ИВЛ с обеспечением кислорода. Осложнение метода — пневмоторакс в случаях, когда реанимирующий форсирует свой выдох.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин