Метиленовый синий необходим при отравлениях гемическими ядами: цианидами (синильной кислотой и ее солями), сероводородом и метгемоглобино-образователями (нитратами, анилином, нафталином, резерпином, сульфаниламидами и др.).
В экстренных случаях при отравлениях цианидами препарат вводят внутривенно в дозе 500 — 100 мл 1 % раствора, «хромосмон» (1 % раствор метиленового синего, приготовленный на 25 % растворе глюкозы).
При отравлениях метгемоглобино-образователями препарат назначают в дозе 0,15 мл/кг повторно через каждые 4 ч до исчезновения опасности. Натрия тиосульфат в основном эффективен при отравлениях синильной кислотой и ее солями.
Он превращает ее в безопасные для организма роданистые соединения, выводимые с мочой. Эффект развивается медленно, поэтому до тиосульфата надо ввести метгемоглобино-образователи (метиленовый синий), от которых цианиды отщепляются постепенно.
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин