Синдром рвоты и срыгиваний включает два симптома. Первый — это повторяющаяся рвота и срыгивания, второй — обезвоживание или отсутствие положительной динамики нарастания массы тела. Целесообразно на догоспитальном этапе не разделять эти два симптома и оценивать положительно синдром в любом случае, когда у новорожденного повторяется выброс (выделение) изо рта содержимого желудочно-кишечного тракта или пищи независимо от…

Диагноз ОРВИ основывается на данных эпиданамнеза (контакт с больными ОРВИ, групповые вспышки и эпидемическая заболеваемость) и на выявленных клинических симптомах болезни (острое начало, наличие синдромов интоксикации и острого воспаления верхних дыхательных путей). Различить этиологию ОРВИ (гриппозную, парагриппозную, аденовирусную и др.) возможно только при наличии типично выраженной клинической картины заболевания с учетом особенностей, характерных для каждой…

Гнойные отиты — показание для госпитализации новорожденного в неонатологическое отделение гнойно-септического профиля детской больницы. Дети с катаральным отитом при отсутствии неблагоприятного преморбидного фона и тяжелых сопутствующих заболеваний могут получать лечение дома. Для уменьшения отечности барабанной перепонки и болевого синдрома в начале катарального отита закапывают в наружный слуховой проход слегка подогретый камфорный или борный спирт, накладывают…

Пемфигус отличается от везикулопустулеза тем, что гнойничковые элементы при нем больших размеров, часто имеют вид пузырей, инфильтрированное основание, но количество их чаще небольшое. Практически всегда имеются повышение температуры тела, снижение аппетита или другие признаки интоксикации. Злокачественная форма пемфигуса (эксфолиативный дерматит Риттера) характеризуется рожеподобной гиперемией, появлением пузырей (в области паховых складок, на животе, лице), которые быстро…

Ценными являются сведения о течении предшествующих беременностей, чем они закончились и состоянии здоровья имеющихся в семье детей. Все эти и ряд других данных могут позволить заподозрить врожденную патологию, объясняющую имеющийся синдром. Не менее важным является вопрос о времени появления рвоты, срыгиваний, обезвоживания и похудания: в родильном доме, сразу после выписки, после периода видимого благополучия и…

Основные проявления — ринит, фарингит, тонзиллит (с отеком миндалин, нередко — с фибринозно-пленчатыми наложениями). Типичной формой аденовирусного воспаления является фарингоконъюнктивальная лихорадка. При этом конъюнктивит может быть катаральным, фолликулярным, фолликулярно-пленчатым. Иногда наблюдается увеличение шейных лимфоузлов. У детей раннего возраста может развиться диарея, сопровождающаяся болями в животе. Течение аденовирусной инфекции может быть длительным (до 2 — 3…

Менингит — воспаление оболочек головного или спинного мозга — у новорожденных чаще всего является следствием гематогенного заноса инфекции, т. е сепсиса. Причиной развития менингита может быть и вирусная инфекция, а также асептическое воспаление после субарахноидального кровоизлияния. В типичном случае менингита у доношенного новорожденного отмечают возбуждение, монотонный с периодическими вскрикиваниями, «жалобный», болезненный крик, гипертермию, срыгивания, рвоты,…

Физиологические нагрубания молочных желез, свойственные здоровым новорожденным, 2-й недели жизни, как правило, симметричны, не вызывают изменений общего состояния, не сопровождаются болезненной реакцией при пальпации желез, признаками интоксикации. Все дети с пемфигусом, псевдофурункулезом, некротической флегмоной и маститом подлежат немедленной госпитализации в отделения гнойно-септического профиля. Характер неотложной терапии определяется состоянием больных. Для стрептодермии (рожа, интертригинозная стрептодермия, вульгарная…

Примесь крови к рвотным массам может быть как при непроходимости желудочно-кишечного тракта, так и при возникновении острых изъязвлений слизистой оболочки пищевода в результате рефлюксного эзофагита, опухолей головного мозга, сепсиса. В таких случаях нельзя исключить заболевания из группы геморрагических диатезов, но у новорожденных они проявляются редко. Общий осмотр ребенка с синдромом рвоты и срыгиваний производится по…

Показанием к госпитализации является тяжелая форма ОРВИ, наличие осложнений (пневмония, круп и др.), обострение хронических процессов (отит, синуит, тонзиллит). Оставляя ребенка для лечения в домашних условиях при наличии вирусного характера поражения, назначают антигриппин, поливитамины, симптоматическую терапию (паровые ингаляции, теплое питье, полоскание горла отваром ромашки, мяты, шалфея). При выявлении сочетанной вирусно-микробной природы поражения, протекающей в легкой…