Менингококковая инфекция, а именно ее генерализованная форма — менингококковый сепсис, или менингококкемия, начинается остро (нередко родители указывают час начала болезни), с повышения температуры тела до 39 — 40 °С, резкого ухудшения общего состояния ребенка, иногда с появления также и менингеальных симптомов (головная боль, рвота, ригидность затылочных мышц, положительные симптомы Кернига, Брудзинского).
В 1-е (реже 2-е) сутки болезни на коже нижних конечностей, ягодицах, а в тяжелых случаях — на туловище, верхних конечностях, лице появляется сыпь, которая вначале может быть розеолезной или розеолезно-папулезной.
Через несколько часов она превращается в геморрагическую, с наличием геморрагически-некротических элементов, причем у одного и того же больного могут быть и петехии, и участки сливной сыпи с некрозами, иногда больших размеров (до 10 — 15 см2). Продолжительность высыпаний — 1 — 3 дня.
Особую тяжесть процесса можно заподозрить при образовании сухих некрозов кожи на кончиках пальцев, кистях, стопах, ушных раковинах и при появлении цианотичной окраски пятнистых элементов, а также кровоизлияний в другие органы (склеру и конъюнктиву глаз, надпочечники, почки, желудок, мозг).
«Неотложная помощь в педиатрии», Э.К.Цыбулькин